MARIA FERNANDA MEIRA CARDOSO
Febre
Introdução
Aumento da temperatura corporal acima dos
valores considerados normais, decorrente da
elevação do ponto de termorregulação
• Febre não é doença, febre é um sinal
• Hipertermia x febre
o Hipertermia: Fator exógeno que
aumenta a temperatura do corpo
Fisiopatologia
Células de defesa liberam pirógenos endógenos
(IL1, IL6, FNT)→ liberação de PGE2
• Mão gelada→ devido vasoconstrição do
inicio da febre→ calafrios, tremores
• Fase de perda de calor→ termostato volta
ao normal→ sudorese→ perda de calor→
vasodilatação, mãos quentes
A febre é benéfica ou maléfica? Benéfica, por isso
não quero inibir por completa (ajuda o sistema
imunológico). Febre muito alta, acima de 39,5→
prejudico o metabolismo, atividade enzimática e
sistema imune
• Acelera a migração dos leucócitos para os
tecidos onde estiver ocorrendo um
processo inflamatório
• Potencializa a atividade bactericida dos
macrófagos
• Acelera a produção de anticorpos
• Inibe a absorção de ferro pelo intestino e
aumenta de sua captação pelo fígado. O
ferro é um micronutriente de fundamental
importância no metabolismo da
multiplicação bacteriana→ reduz
replicação bacteriana
Quando medicar para febre?
• Quando causas outros sintomas→ dor,
fadiga, prostração, etc
Antitérmico previne convulsão febril?
• O que provoca convulsão febril é o
aumento subido de temperatura. Por isso,
antitérmico não previne convulsão febril
• Se paciente epiléptico→ outra abordagem
Quais medicamentos usar e qual a ação deles?
• Dipirona, paracetamol e ibuprofeno
Quando usar métodos físicos? Quais métodos
usar?
• Compressas de água morna→ quando
tenho que perder calor→ na fase de
descida→ quando o paciente começa a
sentir calor→ sudorese etc.
• Nunca é compressa de água fria, sempre
morna
Intercalar antitérmico?
• Não!
• Todos os medicamentos agem no mesmo
local. Se inibir muito as prostaglandinas→
pode causar insufuciencia renal
• Quando a gnt intercala antitérmico→
aumento risco de superdosagem,
confundir medicamentos
• Estimular hidratação
Como é a regulação da temperatura nos recém-
nascidos?
• O hipotálamo não é tão eficiente, não
consegue ganhar e perder calor de forma
tão efetiva
• Todo RN com febre deve ser internado e
deve receber ATB
Qual termômetro usar?
• Axilar, termômetro digital
Febre viral x bacteriana
