Fisiologia do
Parto
Disciplina de Fisiologia FMABC
Prof. Marcos Mendes
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Fisiologia do parto e lactação, Notas de aula de Fisiologia
aula sobre fisiologia do parto e lactação
Tipologia: Notas de aula
Antes de 2010
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Fisiologia do
Parto
Disciplina de Fisiologia FMABC Prof. Marcos Mendes
(^) Término fisiológico da gestação (^) Fatores neuro-endócrinos e mecânicos (^) Contração Uterina (miométrio):
- auto-despolarização (automatismo)
- breves e fracas contrações durante a gestação (contrações de Braxton-Hicks)
- tensão muscular localizada, lenta e gradual
- regulação por feedback positivo
- modulação inibitória ou excitatória
Terminologia Obstétrica
- (^) RN pré-termo: 37 semanas > IG > 28 semanas (196 – 259 dias)
- (^) RN com imaturidade extrema IG < 28 semanas ou menos que 196 dias
- (^) RN com muito baixo peso: 999 g ou menos
- (^) RN com baixo peso: 2499 g a 1000 g
Terminologia Obstétrica
- (^) Nuligesta / Primigesta / Multigesta
- (^) Nulípara / Primípara / Multípara
- (^) Abortamento / Aborto
- (^) Óbito fetal
Idade Gestacional
- (^) Calculada a partir do 1º dia do último
período menstrual normal, sendo expressa
em semanas ou dias completos
(OMS, 1976)
- (^) 40 semanas = 280 dias (média)
Data Provável do Parto
- (^) Regra de Nägele: adicionar 7 dias e mais 9 meses DUM: 10/11/ 10 + 7 = 17 11 – 3 = 8 (retrógrado 12 – 9 meses) Portanto: DPP 17/08/ 9 x 30 = 270 + 7 + 277 (~ 280 dias) > desconto dos dias 31
Início do Trabalho de Parto
- (^) Fatores Fetais: PAF, cortisol fetal e PGs
- (^) Fatores Maternos: Oxitocina
Receptores OT
PGF 2 α e PGE 2 (LA)
Relação P /E
Fatores Fetais
Fatores Maternos
Contração Uterina
Início do Trabalho de Parto
- (^) Perda do tampão mucoso
- (^) Amniorexis
- (^) Período de insinuação e dilatação: contrações dolorosas, rítmicas (no mínimo duas em 10 minutos, que se estenda a todo o útero com duração de 50 – 60 segundos
- (^) Colo amolecido, apagado e dilatado a 2,0 cm (primíparas) e colo amolecido, semi-apagado e dilatado a 3,0 cm (multíparas)
- (^) Período expulsivo: 05 contrações a cada 10 minutos
Insinuação Fetal
Tipos de Apresentação Fetal
- (^) Longitudinal (99,5 %):
a) Cefálica (96,5 %):
- Fletida: Occipital (95,5 %)
- Defletida: Bregma, fronte e face (1,0 %)
b) Pélvica (3,0 %)
- (^) Transversa ou Córmica (0,5 %)