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Hemograma em Infecções, Notas de estudo de Hematologia

Notas de estudo sobre os valores do hemograma em diferentes infecções.

Tipologia: Notas de estudo

2023

À venda por 09/06/2023

larissa-aguiar-48
larissa-aguiar-48 🇧🇷

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HEMATOLOGIA
INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DOS HEMOGRAMAS
EM DIFERENTES PROCESSOS
PROCESSOS INFECCIOSOS
AGUDOS
Na fase aguda o aumento da produção
de neutrófilos e sua maturação; com
presença de grânulos primários nos
neutrófilos (denominados de granulações
tóxicas) que contém enzimas digestivas
para destruição de bactérias após
fagocitose.
fase: fase de luta”, apresenta
leucocitose devido o aumento de
neutrófilos (neutrofilia) - desvio à
esquerda.
Como forma de combater a infecção, a
medula óssea libera células
recém-sintetizadas.
Leucocitose devido neutrofilia;
Eosinopenia;
Linfopenia;
Monocitopenia.
Proteína C reativa (PCR)
Isso ocorre quando é o primeiro
contato com o agente estranho.
fase: fase monocitária defensiva;
observa-se a redução dos neutrófilos
(reduz desvio à esquerda).
Redução dos neutrófilos;
Eosinófilos reaparecem;
Monocitose
fase: fase linfocitária curativa;
Neutrófilos normalizados;
Linfocitose ou monocitose;
Série vermelha: geralmente normal
Série branca: leucocitose
PROCESSOS INFECCIOSOS
SUPURATIVOS CRÔNICOS
Esse grupo inclui as colecistites, colites
crônicas, sinusites e abcessos
Série vermelha: anemia causada
pela inapetência ou alimentação
defeituosa, o que é secundário ao
processo infeccioso.
Além disso, pode haver também
alterações no metabolismo do ferro
Série branca: leucocitose (pode
decorrer do aumento tanto de
neutrófilos e linfócitos, quanto pelo
aumento apenas de linfócitos); não
desvio à esquerda, pois como se trata de
um processo de evolução lenta, tempo
suficiente para que as células
amadureçam antes de serem liberadas
para a corrente sanguínea;
Eosinófilos normais;
Linfocitose relativa ou absoluta;
Monocitose absoluta
PROCESSOS ALÉRGICOS E
PARASITÁRIOS
Eosinofilia - o aumento está
relacionado a magnitude da
infestação quando parasitose; nas
alergias também um quadro de
eosinofilia.
Neutrofilia relativa (pequeno
desvio à esquerda).
Linfopenia relativa.
Monocitose leve;
INFECÇÕES BACTERIANAS
Leucócitos normais ou diminuídos
(muitas vezes o paciente
encontra-se com febre alta, logo, o
quadro não condiz com o valor dos
leucócitos que era esperado).
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HEMATOLOGIA

INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DOS HEMOGRAMAS

EM DIFERENTES PROCESSOS

● PROCESSOS INFECCIOSOS

AGUDOS

Na fase aguda há o aumento da produção de neutrófilos e sua maturação; com presença de grânulos primários nos neutrófilos (denominados de granulações tóxicas) que contém enzimas digestivas para destruição de bactérias após fagocitose. 1ª fase: “ fase de luta”, apresenta leucocitose devido o aumento de neutrófilos (neutrofilia) - desvio à esquerda. Como forma de combater a infecção, a medula óssea libera células recém-sintetizadas. ➢ Leucocitose devido neutrofilia ; ➢ Eosinopenia; ➢ Linfopenia; ➢ Monocitopenia. ➢ Proteína C reativa (PCR) Isso ocorre quando é o primeiro contato com o agente estranho. 2ª fase : fase monocitária defensiva; observa-se a redução dos neutrófilos (reduz desvio à esquerda). ➢ Redução dos neutrófilos; ➢ Eosinófilos reaparecem; ➢ Monocitose 3ª fase : fase linfocitária curativa; ➢ Neutrófilos normalizados; ➢ Linfocitose ou monocitose; ❖ Série vermelha: geralmente normal ❖ Série branca: leucocitose

● PROCESSOS INFECCIOSOS

SUPURATIVOS CRÔNICOS

Esse grupo inclui as colecistites, colites crônicas, sinusites e abcessos ❖ Série vermelha: há anemia causada pela inapetência ou alimentação defeituosa, o que é secundário ao processo infeccioso. Além disso, pode haver também alterações no metabolismo do ferro ❖ Série branca: leucocitose ( pode decorrer do aumento tanto de neutrófilos e linfócitos, quanto pelo aumento apenas de linfócitos ); não há desvio à esquerda, pois como se trata de um processo de evolução lenta, há tempo suficiente para que as células amadureçam antes de serem liberadas para a corrente sanguínea; ➢ Eosinófilos normais; ➢ Linfocitose relativa ou absoluta ; ➢ Monocitose absolutaPROCESSOS ALÉRGICOS E PARASITÁRIOSEosinofilia - o aumento está relacionado a magnitude da infestação quando parasitose; nas alergias também há um quadro de eosinofilia. ➢ Neutrofilia relativa (pequeno desvio à esquerda). ➢ Linfopenia relativa. ➢ Monocitose leve; ● INFECÇÕES BACTERIANAS ➢ Leucócitos normais ou diminuídos (muitas vezes o paciente encontra-se com febre alta, logo, o quadro não condiz com o valor dos leucócitos que era esperado).

Neutrofilia relativa e absoluta (elevado desvio à esquerda) - bastões imaturos são visualizados (metamielócito, mielócito e pró-mielócito).. ➢ Eosinopenia - ocorre devido a liberação de cortisol na inflamação, o que induz a destruição de eosinófilos pelo sistema monocítico macrofágico fagocítico). ➢ Linfopenia relativa (prioriza a produção das células neutrofílicas). ➢ Monócitos normais ou monocitopenia. ● INFECÇÕES VIRAIS ➢ Leucócitos normais ou diminuídos (leucopenia). ➢ Neutropenia relativa ou absoluta. ➢ Eosinófilos normais. ➢ Linfocitose relativa e absoluta (exceção no HIV, ocorre a linfopenia). ➢ Monocitose, evidente polimorfismo e atipia monocitária. —----------------------------------------------------- NEUTROFILIA ● Infecções bacterianas; ● Processos infecciosos agudos; ● Dano tecidual (trauma e cirurgia); ● Hemorragia aguda; ● Hipóxia; ● Infarto tecidual - infarto agudo do miocárdio; ● Carcinoma; ● Leucemia; NEUTROPENIA ● Infecções virais; ● Anemia megaloblástica; ● Alcoolismo; ● Hipertireoidismo;

EOSINOFILIA

● Doenças alérgicas; ● Infecção parasitárias. ● Leucemia mielóide crônica; EOSINOPENIA ● Estresses agudos podem causar a eosinopenia; ex: trauma cirúrgico, queimaduras, infarto agudo do miocárdio; LINFOCITOSE ● Infecções virais; ● Leucemia linfóide; LINFOPENIA ● Carcinoma; ● AIDS; ● Alcoolismo; ● Anemia ferropriva;