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HISTÓRIA DA MEDICINA
MEDICINA DA PRÉ-HISTÓRIA:
(Paleolítico e Neolítico): da revolução da agricultura à idade dos metais (cobre, ferro e bronze) e o advento da civilização. IDADE ANTIGA (3.500 Ac- 475-Dc) IDADE MÉDIA (475-1453) IDADE MODERNA (1453-1789) IDADE CONTEMPORÂNEA (1789-....) Linha do tempo: A medicina é tão antiga quanto a própria humanidade. Tempo de vida do homem primitivo: 30 a 40 anos. Homens viviam mais que as mulheres. Prática da medicina:
- Lambiam e sugavam os ferimentos
- Ervas eméticas
- Banho frio para alivio da dor
PERÍODO PALEOLÍTICO IDADE DA PEDRA LASCADA: 2,5 MILHÕES DE ANOS aC A 10.000 aC) HUMANOS NÔMADES, CAÇADORES E COLETORES, DESLOCAVAM-SE CONSTANTEMENTE. HOMEM DE NEANDERTHAL (200.000 A 30.000 aC). HOMO SAPIENS-SAPIENS (35.000 Ac). Lesões ósseas, traumas, tumores e malformações congênitas foram observados em fósseis da época. Havia sífilis, malária, tuberculose, raquitismo e osteomielite
MEDICINA NA PRÉ-HISTÓRIA
PERÍODO PALEOLÍTICO
- Cultos curativos. PERÍODO NEOLÍTICO 10.000-7.000 a.C
- Agricultura e habitação;
- Redução nas enfermidades;
- Trepanação craniana, a maioria sobrevivia à operação (Primeiro registro de cirurgia);
- Cultivo e Criação;
- Cerâmica, cestos e móveis;
- Vida coletiva, papel das Mulheres;
- Vida sedentária e estocagem de alimentos introduziram mudanças no estilo de vida;
- Surgimento das primeiras civilizações.
PERÍODO NEOLÍTICO: Crescimento populacional por conta da revolução agrícola:
- Aumento da incidência de doenças ambientais;
- Doenças eram de caráter religioso e tratadas por sacerdotes;
- Originalmente presentes nos animais, diversos microorganismos são adaptados e disseminados entre os humanos;
- Excedente gerado pela produção agrícola> trocas e comércio entre populações> aumento do contato entre humanos favorece circulação de parasitas e disseminação de doenças.
MEDICINA PRIMITIVA
- Trepanações cranianas;
- lesões intensas produzidas nos ossos por corpos estranhos;
- Anquiloses provocadas por antigas fraturas;
- Pontas de flechas dentro de ossos humanos sem que a vítima tenha morrido por isso e uso de plantas com finalidade anestésica.
Religião, magia e o tratamento médico eram inseparáveis.
- Curandeiros ou feiticeiros;
- Cirurgia;
- Alinhamento de fraturas e Trepanação;
- Controle de hemorragias;
- Parto ficava a cargo das mulheres da tribo.
MEDICINA ANTIGA (3500 Ac-476dC):
- Método para o diagnóstico da gravidez. Possuíam uma Farmacopéia ampla: Pílulas, pomadas, supositórios, enemas, óleo de rícino, derivados do ópio. Escolas médicas eram vinculadas aos templos. Pagamento médico com mercadorias e serviços.
3- GRÉCIA ANTIGA
▲ Primeiro corte epistemológico: Ocorreu na Grécia antiga, a doença foi abordada fora do domínio da divindade, inaugurando a medicina oficial na dimensão do corpo. Acreditava-se que os Deuses gregos tinham poder para causar doenças.
- (^) Templos de Esculápio (templo de cura);
- Práticas da medicina influenciadas pela formação na escola de cós;
- Deus antropomórficos;
- Deus da saúde;
- Santuários religiosos e balneários medicinais; Os gregos foram os precursores dos hospitais. Deuses protetores dos cirurgiões, dos médicos, saúde e dos remédios. Adotavam a doutrina dos quatro humores:
- Sangue;
- Muco (fleuma);
- (^) Bile amarela;
- Bile negra. Esses eram os balanceadores da saúde de uma pessoa para que pudessem ter um organismo saudável (Harmonia entre os quatro humores). A doença era diagnosticada como o distúrbio desses fluídos no corpo.
Transição entre o período mitológico e a época de Hipócrates 406-370 a.C.
- Hipócrates é considerado o pai da medicina, tendo incorporado a abordagem racional. Separou a medicina da superstição. Corpus Hippocraticum. 72 livros, 59 tratados Código de conduta e ética para médicos, além do juramento de Hipócrates.
- Criou a medicina clínica: História clínica atual e passada. Encostava o ouvido no peito, realizou palpação, verificava a temperatura e analisava o pulso.
- Exame vaginal com espéculos, alinhava fraturas e corrigia deslocamentos da coluna. Aristóteles (384-322a.C):
- Foi discípulo de Platão;
- Deu nome à aorta e estabeleceu diferenças entre artérias e veias.
- É considerado o Fundador da anatomia comparada.
Teofrasto (370-285a.C):
Foi o discípulo mais importante de Aristoteles. Desenvolveu a explicação da perda da consciência, vertigens e sudorese.
4 – ROMA ANTIGA
Inicialmente aplicava a medicina empírica e mágica.
- Práticas da medicina influenciadas pela formação na escola de cós;
- Adotava a teoria dos humores para explicação das patogêneses;
- Deus antropomórficos;
- (^) Preocupação com a água e a construção de esgotos (Saneamento básico);
- Helenização na medicina romana;
- Chegada de médicos gregos a Roma;
- Escravo médico particular;
- (^) Escravos médicos municipais e do Estado. O governo era quem determinava a especialidade do médico.
Primeiro hospital para civis foi fundado em 394 em Roma.
Galeno (129-200): Nasceu na Grécia. Depois de Hipócrates é o maior mestre da medicina da Antiguidade. Estudou o esqueleto humano. Descreveu o nervo
- Casas de caridade – Santa casa;
- Deuses antropomórficos;
- AO INVÉS de chás, dietas e outras medidas terapêuticas da medicina clássica: rezas, penitências e outros procedimentos para purificação da alma, pois o corpo físico tem pouca importância.
- Enfermidade associada ao pecado e apenas o sofrimento era a resposta adequada. Cristo, o único salvador.
Dentre as inúmeras epidemias: varíola, difteria, sarampo, influenza, tuberculose, escabiose, erisipela, a lepra e a peste bubônica se destacam.
Final da id. Média: códigos sanitários para normatização de chiqueiros, recolhimento do lixo, pavimentação, canalização de poços cobertos.
Prática da quarentena para deter propagação de doenças (Veneza, 1348). Os mosteiros assumiram a assistência médica durante 500 anos. Surgiram os hospitais para cuidar dos enfermos Período das Invasões.
Idade da Fé. Período de estagnação científica:
- Cura por orações e intervenção divina;
- Receitar preces, exorcismos. Amuletos, óleos e imagens santas.
- Obstáculo para o estudo da medicina; Ensino médico: Mosteiros como a Escola dos Beneditinos.
Cosme e Damião: Primeiros santos médicos. Século III. Serviços gratuitos. Padroeiros dos médicos e cirurgiões
Medicina Árabe: Tradução das obras de Aristóteles, Hipócrates e de Galeno. Fundaram hospitais, escolas médicas e bibliotecas. Alá: Poder para ocasionar a enfermidade, Castigo pelos pecados, Ajuda meio da ação do médico.
Dissecção de cadáveres era proibida. Formação do médico: Centros de ensinos ou hospitais. Certificado de seus mestres.
- Diagnóstico: Comportamento do paciente. Observação das fezes e secreções corporais.
- Caráter e localização da dor. Medicamentos: Âmbar, almiscar, sândalo e cânfora;
- Anestesia: Esponja com droga hipnótica sobre boca e nariz.
IDADE MÉDIA: Nascimento das Universidades.
- Escola de Salermo (século X);
- Primeiro centro medieval de Medicina;
- Tradução de textos hipocráticos, aristotélicos e galênicos;
- Mulheres foram admitidas para ensino médico;
- Aprovação por concurso, Três anos lógica, Cinco anos Medicina e cirurgia, Prática de 1 ano com orientação médica.
- Universidade de Montpellier (Sul da França).
- Paracelso (1491-1541) de Zurique: Começava as aulas queimando as obras de Galeno, que era considerado o “Pai da Farmacologia”.
As doenças eram causadas pela influência dos astros e planetas sobre o “corpo astral” humano.
Albertus Magnus (1192-1280). Doctor Universalis: Médicos usavam capas enfeitadas de pele, chapéus de veludo e esporas douradas.
- Escola de Leyden. Fundada em 1575;
Hermann Boerhaave (1668-1738). Holandês. Fundador dos métodos modernos no ensino da medicina.
IDADE MODERNA (1453-1789)
Medicina no Renascimento. Necessidade de expansão comercial e de novas rotas para o Oriente patrocinaram grandes navegações, que resultaram na descoberta do novo mundo. Genocídio de populações ameríndias a partir da introdução de novos agentes infecciosos aos quais não tinham defesa.
idade média> Século XVII: Revolução Científica. Período de inovações na educação médica. Formação médica podia levar até 13anos. William Harvey (1578-1657): Descobriu a circulação sanguínea. Tratado da Circulação Sanguínea. Medicamentos passaram a ser usados com aplicação intravenosa e ocorreram as primeiras transfusões.
Anthony van Leeuwenhoek (1632-1723): Comerciante holandês. Criador do microscópio. Marcello Malpighi (1628-1694) capilares. Criador da microscopia biológica. Segundo corte Epistemológico: agora a doença foi retirada da macroestrutura dos humores e interligada a microestrutura por meio da micrologia – Malpighi (1628 – 1694).
Thomas Sydenham (1624-1681): Hipócrates inglês. Descrições da gota, gripe, sarampo, escarlatina. Medicina ao lado do paciente, mas defendia a teoria dos humores corporais. Peter Chamberlen: Médico inglês. Pioneiro na obstetrícia. Inventou os fórceps.
