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Definição, Etiologia, Tratamento da Osteoartrite
Tipologia: Notas de estudo
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R J
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Câmara Técnica de Medicina Física e ReabilitaçãoCâmara Técnica de Medicina Física e Reabilitação
CREMERJCREMERJ
Prof. Ana Lucia MourãoProf. Ana Lucia Mourão
20072007
altmourao@hotmail.comaltmourao@hotmail.com
Doença mais comum do mundoDoença mais comum do mundo
Alterações degenerativasAlterações degenerativas –
causam intensa
deficiência funcional das articulações principalmentedeficiência funcional das articulações principalmente as que suportam carga.as que suportam carga.as que suportam carga.as que suportam carga.
Grande impacto socioeconômicoGrande impacto socioeconômico
40% adultos acima 70 anos40% adultos acima 70 anos –
OA joelhos
80% tem algum tipo de limitação de movimento80% tem algum tipo de limitação de movimento
Classicamente doença degenerativa
Diversos mecanismos patogênicos, variando deacordo com o agente deflagrador.
Última década, estudos vêm mostrando o papel das citocinas na patogênese da OA, visto que acitocinas na patogênese da OA, visto que a destruição da cartilagem articular se deveprincipalmente ao processo inflamatório local
Observa-se predomínio do catabolismo sobre oanabolismo da cartilagem, o que conduz à suadesestruturação funcional
RaçaRaça
Deficiência estrogênicaDeficiência estrogênica
Densidade Mineral ósseaDensidade Mineral óssea
Fatores nutricionaisFatores nutricionais Fatores genéticosFatores genéticos
Fatores genéticosFatores genéticos
ObesidadeObesidade
Lesão articular préviaLesão articular prévia
Síndrome de hipermobilidadeSíndrome de hipermobilidade
TraumasTraumas
Fraqueza da musculatura periarticularFraqueza da musculatura periarticular
Degradação da cartilagemDegradação da cartilagem
fundamental na patogênese dafundamental na patogênese da OAOAOAOA
tecido aneuraltecido aneural
envolvimento de outrasenvolvimento de outrasestruturasestruturas
Metas gerais: Redução da limitação e à melhoraMetas gerais: Redução da limitação e à melhorafuncionalfuncional
Redução da dor
Aumento na amplitude dos movimentos e da forçaAumento na amplitude dos movimentos e da força
Aumento na amplitude dos movimentos e da forçaAumento na amplitude dos movimentos e da força^ muscularmuscular
Normalização do equilíbrio
Melhora do desempenho das atividades diáriasMelhora do desempenho das atividades diárias
Proteção da articulaçãoProteção da articulação
Prevenção de disfunções geraisPrevenção de disfunções gerais
AnalgesiaAnalgesia
Proteção articular ( repouso articular)Proteção articular ( repouso articular)
CrioterapiaCrioterapia
Órteses de posicionamentoÓrteses de posicionamento
Órteses de posicionamentoÓrteses de posicionamento
Modalidades de Ação MuscularModalidades de Ação Muscular
Quanto à variação do comprimento do músculoQuanto à variação do comprimento do músculo
Isométrica (não há movimento articular)Isométrica (não há movimento articular)
Co-
-contração dos grupos agonista e antagonistascontração dos grupos agonista e antagonistas
trabalho mecânico externo igual a zero
ConcêntricaConcêntrica
ConcêntricaConcêntrica^ - - ação muscular com aproximação dos pontos de origem e
ação muscular com aproximação dos pontos de origem e inserção, com redução do seu comprimento ( acerelação ouinserção, com redução do seu comprimento ( acerelação ouimpulsão )impulsão )
ExcêntricaExcêntrica-- ação muscular durante o afastamento dos pontos de
ação muscular durante o afastamento dos pontos de origem e inserção, com aumento do seu comprimento (origem e inserção, com aumento do seu comprimento (desacerelação ou frenagem).desacerelação ou frenagem).
Exercícios isotônicosExercícios isotônicos
consiste em contração concêntrica e excêntrica contra resistência ( carga) constantecontra resistência ( carga) constantecontra resistência ( carga) constantecontra resistência ( carga) constante
Exercícios isocinéticosExercícios isocinéticos
exercícios concêntricos e excêntricos com manutenção de velocidade angular constante emmanutenção de velocidade angular constante emuma articulação.uma articulação.
Exercícios Passivos e Auto PassivosExercícios Passivos e Auto Passivos
Indivíduo normalIndivíduo normal –
movimentos nas atividades
diáriasdiárias
A capacidade do músculo em se contrair estaA capacidade do músculo em se contrair esta diretamente relacionada à sua capacidade de alongardiretamente relacionada à sua capacidade de alongar
diretamente relacionada à sua capacidade de alongardiretamente relacionada à sua capacidade de alongar
se.se.
Músculo alongado terá uma capacidade funcionalMúsculo alongado terá uma capacidade funcionalmaior, decorrente de uma capacidade também maiormaior, decorrente de uma capacidade também maiorde contrairde contrair-
-sese
Forma lenta e progressivaForma lenta e progressiva
