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INCENTIVO AO PARTO HUMANIZADO DURANTE PRÉ-NATAL NAS
UNIDADES DE SAÚDE DO BRASIL
Sara Neves Louise cruz Laryssa Nunes Thatyane Kellem^ Daiana Moreira
RESUMO
Introdução: o programa humanização pré-natal tem como objetivo reduzir as altas taxas de morbimortalidade materna, Peri e neonatal registradas no país; adotar medidas que assegurem a melhoria do acesso, da cobertura e da qualidade do acompanhamento pré-natal, da assistência ao parto, puerpério e neonatal; ampliar as ações já adotadas pelo Ministério da Saúde na área de atenção à gestante. Objetivo: incentivar o parto humanizado, durante o pré-natal nas unidades de saúde do Brasil. Método: trata-se de um estudo de revisão realizado a partir de artigos científicos publicados no Brasil e Estados Unidos da América de 2009 a 2019 em bases de dados na área da saúde. As buscas foram realizadas nas bases de dados Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (Biblioteca Eletrônica Científica Online - SciELO). Resultados: a proposta de estudo visa estimular o profissional de enfermagem a fornecer melhores informações quanto ao parto humanizado na consulta de pré-natal. Conclusão : ainda existe necessidade de incentivo ao parto humanizado no Brasil.
Palavras-chave : Parto. Humanizado. Pré-natal. Sistema primário.
ABSTRACT
Introduction : The prenatal humanization program aims to reduce the high rates of maternal, Peri and neonatal morbidity and mortality registered in the country; adopt measures to ensure improved access, coverage and quality of prenatal care, delivery, postpartum and neonatal care; expand the actions already taken by the Ministry of Health in the area of attention to pregnant women. Objective : To encourage humanized childbirth during prenatal care in health facilities in Brazil. Method: This is a review study based on scientific articles published in Brazil and the United States of America from 2009 to 2019 in health databases. The searches were performed in the Virtual Health Library (VHL), Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases. Results: The purpose of this study is to encourage nursing professionals to provide better information about humanized birth in prenatal care. Conclusion There is still a need to encourage humanized childbirth in Brazil.
Keywords: Childbirth, humanized, prenatal, primary system.
INTRODUÇÃO
A experiência de se tornar mãe é um dos aspectos mais significativos na vida da mulher, sendo a gravidez um período de intensas transformações. O acompanhamento pré-natal é um componente primordial na assistência às gestantes a fim de garantir melhores desfechos maternos e neonatais. Além de assistir a evolução da gravidez, diagnosticar e tratar comorbidades, trata-se de uma oportunidade ímpar para o enfermeiro desenvolver ações de educação em saúde (ALEXANDRINA, 2017). É evidente a importância dos fatores sociodemográficos e das características maternas para os resultados sobre a saúde materna e infantil. No entanto, a atenção pré-natal destaca-se como fator essencial na proteção e na prevenção a eventos adversos sobre a saúde obstétrica, possibilitando a identificação e o manuseio clínico de potenciais fatores de risco para complicações à saúde das mães e de seus recém-nascidos. Dessa forma, a não realização ou a realização inadequada dessa assistência na atenção à gestante tem sido relacionada a maiores índices de morbimortalidade materna e infantil (NUNES, 2016). O Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento foi instituído pelo Ministério da Saúde através da Portaria/GM nº 569, de 1/6/2000, subsidiado nas análises das necessidades de atenção específica à gestante, ao recém-nascido e à mãe no período pós-parto, considerando como prioridades: concentrar esforços no sentido de reduzir as altas taxas de morbimortalidade materna, Peri e neonatal registradas no país; adotar medidas que assegurem a melhoria do acesso, da cobertura e da qualidade do acompanhamento pré-natal, da assistência ao parto, puerpério e neonatal; ampliar as ações já adotadas pelo Ministério da Saúde na área de atenção à gestante (BRASIL, 2000). Uma atenção pré-natal de qualidade é capaz de diminuir a morbidade e a mortalidade materna-infantil, uma vez que a identificação do risco gestacional pelo profissional permite a orientação e os encaminhamentos adequados em cada momento da gravidez. Em 2014, cerca de 40% dos 10.446 óbitos infantis e neonatais evitáveis ocorridos no Brasil estavam relacionados à inadequação da atenção à gestação (LUIZ, 2016) Segundo os estudos brasileiros da Atenção primaria à saúde (APS) apontam existem falhas na atenção pré-natal, como dificuldades no acesso, início tardio, baixo número de consultas, orientações escassas, realização
outros filtros, permanecendo apenas 1 incluindo-o na revisão. Foi utilizado nas bases de dados, juntos aos descritores o operador booleano “and.”. Após os artigos selecionados, foi feita uma revisão criteriosa de cada fonte e transcritos os fatores relacionados à parto humanizado, comparação dos partos cesáreos em relação ao parto humanizado a falta de preparo e incentivo dos profissionais da saúde. A partir desse método, a detecção de todas as publicações dentro do período de busca estabelecido, assim como a seleção dos artigos foram seguidos de forma padronizada, assegurando o rigor metodológico da presente revisão.
RESULTADOS E DISCUSSÕES
A experiência de implantação do parto humanizado em alguns serviços de saúde no Brasil tem se mostrado como um processo lento e, por vezes, difícil. Intervenções múltiplas e consistentes são fundamentais para obtenção do sucesso, tais como: melhoria da qualidade no pré-natal, preparo e incentivo das gestantes para o parto normal, difusão de protocolos clínicos e programáticos atualizados, manutenção do debate sobre a qualidade da assistência ao parto e nascimento nas instituições de saúde e nos foros profissionais, investimento financeiro nos hospitais, oficinas educacionais interativas, capacitação da equipe multiprofissional, entre outros (SILVA et al., 2011).
Considerando o grande desafio de reduzir as taxas de cesariana no Brasil, espera-se que este estudo contribua para o reconhecimento de seus determinantes e na construção de políticas públicas e institucionais que garantam atendimento integral, humanizado e de qualidade às mulheres no ciclo gravídico puerperal.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Observamos através dos artigos científicos que o parto humanizado é um conjunto de práticas e procedimentos que buscam readequar o processo do parto dentro de uma perspectiva menos medicalizada e hospitalar. É de suma importância o incentivo ao parto humanizado pois assegura tanto a gestante quanto o bebê desde o início da gestação, promovendo direito à gravidez, parto e puerpério seguros e humanizados, o direito ao planejamento reprodutivo às crianças, o direito ao nascimento humanizado, crescimento e desenvolvimento saudáveis Uma atenção qualificada ao pré-natal é capaz de diminuir a morbilidade e a mortalidade materna-infantil, uma vez que a identificação do risco gestacional pelo profissional permite a orientação aos encaminhamentos em cada momento da gravidez. Ainda existe necessidade de incentivo ao parto humanizado no Brasil.
REFERÊNCIAS
ALEXANDRINA APARECIDA MACIEL CARDELLIA , Mariana Faria Gonçalves. Pré-natal: preparo para o parto na atenção primária à saúde no sul do Brasil. Revista Gaúcha de Enfermagem , PORTO ALEGRE, v. 38, p. 1,11, 13 jun. 2017.
EM CONGRESSO NACIONAL. V Congresso Nacional de Parto Humanizado , Santa Catarina, 22 ago. 2019.
LUIZ AUGUSTO FACCHINI, Elaine Tomasi. Qualidade da atenção pré-natal na rede básica de saúde do Brasil. indicadores e desigualdades sociais , [ S. l. ], p. 1,11, 2 maio 2016.
Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Atenção à Saúde. Atenção ao pré-natal de baixo risco: manual técnico. Brasília (DF); 2012.
NUNES, Juliana Teixeira et al. Qualidade da assistência pré-natal no Brasil: revisão de artigos publicados de 2005 a 2015. Cadernos Saúde Coletiva, v. 24, n. 2, 2016.
PORTARIA Nº 569, DE 1º DE JUNHO DE 2000(*) (Ministério da saúde). JOSÉ SERRA. 8 de junho de 2000. [ S. l. ], 1 jun. 2000.
