Insuficiência cardíaca
DEFINIÇÃO
-A IC é uma síndrome clínica complexa, na qual há
comprometimento estrutural ou funcional das funções sistólica ou
diastólica, e com isso, a ejeção sanguínea e o enchimento
ventricular ficam prejudicados, e o coração se torna incapaz de
bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas
tissulares, ou só pode fazê-lo com elevadas pressões de
enchimento !
-O termo IC crônica reflete a natureza progressiva e persistente do
quadro, enquanto o termo IC aguda fica reservado para as
alterações rápidas de sinais e sintomas que requerem terapia
urgente !
EPIDEMIOLOGIA
-Afeta +20 milhões de pessoas no mundo !
-A prevalência aumenta com a idade!
-Incidência relativa menor nas mulheres !
-Alta frequência de comorbidades associadas !
-Elevada taxa de mortalidade intra-hospitalar - no Brasil, essa taxa é
uma das maiores !
-Mortalidade aumenta a medida que a fração de ejeção sanguínea
diminui !
ETIOLOGIAS
-Diversas condições clínicas podem culminar em IC por alterar a
estrutura ou função do VE!
-DAC e HAS são as principais etiologias, e interagem junto com a
DM para aumentar as alterações cardiovasculares e o risco de IC !
-Causas de IC que ocasionam baixo DC (reduzem a fração de
ejeção)
-DAC!
-HAS !
-Doença valvar !
-Shunt cardíaco !
-Doenças pulmonares !
-Miocardiopatia dilatada !
-Miocardiopatia chagásica !
-Arritmias crônicas !
-Causas de IC que prejudicam o miocárdio, mas preservam a
fração de ejeção
-Miocardiopatia hipertrófica (primária ou secundária por HAS) !
-Miocardiopatia restritiva (doenças infiltrativas como amiloidose, ou
de armazenamento como hemocromatose) !
-Fibrose !
