Introdução à anatomia da cabeça humana, Notas de aula de Anatomia

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PROTOCOLOS EXPERIMENTAIS

Curso: Odontologia 2°Período Disciplina: Bases Morfofuncionais II – Msc. Fabiana Ferreira Alves Introdução à anatomia da Cabeça e Pescoço A cabeça é o segmento superior do corpo fixa ao tronco pelo pescoço. Apresenta vários compartimentos delimitados geralmente por estruturas ósseas, destacando-se: 1) a cavidade craniana: o maior dos compartimentos e que abriga e protege o encéfalo e as meninges; 2) as órbitas ósseas: que contém os globos oculares e seu conteúdo (músculos, nervos e vasos); 3) as orelhas: no interior dos ossos temporais, destacando-se a presença da cóclea e dos canais semicirculares localizados no interior da porção petrosa do osso temporal; 4) a cavidade ou as cavidades nasais: parte das vias aéreas superiores e onde estão presentes os receptores da olfação; e 5) a cavidade oral: que apresenta órgãos do sistema digestório relacionados à gustação, mastigação e fonação. Destacam-se também outras regiões importantes como a fossa temporal, a fossa infratemporal e a fossa pterigopalatina, localizadas na região lateral da cabeça (norma lateral do crânio). Dessa forma, os órgãos dos sentidos estão localizados no interior de alguns dos compartimentos citados. As patologias, malformações ou traumatismos de estruturas na cabeça são a essência de muitas especialidades, incluindo a odontologia, a cirurgia bucomaxilofacial, a neurologia, a neurocirurgia, a psiquiatria, a otorrinolaringologia, a oftalmologia, dentre outras.

OBJETIVOS

 Nomear os ossos do neurocrânio e da face (viscerocrânio) e indicar se são pares ou individuais;

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 Identificar a localização dos acidentes anatômicos da cabeça e osElementos (artérias, veias, nervos e glândulas) que passam por meio de forames e canais do crânio, fossas e sulcos;  Distinguir as porções normais do crânio visíveis em radiografias  Estimular o aprender a aprender: buscar, analisar e criticar a informação;  Desenvolver a capacidade crítico-reflexiva;  Desenvolver a habilidade de dar e receber críticas;  Desenvolver habilidades de resolução de problemas;  Desenvolver habilidade para memorização da terminologia anatômica.

PROCEDIMENTOS

Material utilizado 1ª Estação  Crânio seco com a mandíbula

2ª Estação  Crânio desarticulado osso frontal, esfenoide e etmoide.

3ª Estação  Crânio seco com o encefalo

4ª Estação  Cabeça com vasos do pescoço  Mesa própria de laboratório anatômico;  Corpo humano  Material cirúrgico – pinças, tesouras, afastadores.  Atlas ilustrado com marcações específicas.  Luvas de procedimento descartáveis

5ª Estação  Fotocópia das figuras anatômicas

 Na fossa posterior: forame magno, forame jugular, sulcos para os seios sigmóides, canal do hipoglosso, fossa cerebelar, parte petrosa do osso temporal (rochedo) e meato acústico interno.

FACE

Em uma cabeça óssea, e/ou em ossos isolados, nomear:  Os ossos que constituem o viscerocrânio ou esqueleto da face: maxilares, zigomáticos, nasais, lacrimais, palatinos, conchas nasais inferiores, vômer e mandíbula.  Na mandíbula: o corpo, os ângulos e os ramos.  No corpo da mandíbula: os alvéolos dentários e o forame mentual.  No ramo da mandíbula: o processo coronóide, a incisura mandibular, o processo condilar, a língula, o sulco milo-hióideo e o forame da mandíbula.

B) NORMAS DA CABEÇA Em uma cabeça óssea, nomear:  Norma vertical: suturas coronal, sagital e lambdóide, bregma e lambda.  Norma frontal ou facial: glabela, arcos superciliares, órbitas ósseas, abertura piriforme, espinha nasal anterior, forame infra-orbitário, ossos zigomáticos, maxilares e a mandíbula.  Norma occipital: linha nucal superior.  Norma lateral: ptério, astério, fossa temporal, fossa infratemporal, arco zigomático, fossa pterigopalatina, meato acústico externo.  Norma basilar ou basal: o forame incisivo, as suturas intermaxilar e palatinas, a espinha nasal posterior, as fissuras orbitais inferiores, as coanas, o osso vômer, os processos pterigóides (constituídos pelas lâminas pterigóides medial e lateral e pela fossa pterigóide), os forames ovais, espinhosos e láceros, os canais caróticos, os processos estilóides, os processos mastóides, os forames

estilomastóideos e jugulares, os canais do hipoglosso, os côndilos occipitais e o forame magno. C) Estudo da cavidade orbital: Identificar os ossos que compõe órbita. Consiste em 7 ossos individuais, os quais se combinam para formar 4 paredes envolventes: esfenóide, frontal, etmóide, maxilar, zigomático, palatino e lacrimal 2ª Estação: Para o estudo da nomenclatura dos acidentes anatômicos usada em osteologia. OSSO FRONTAL: O osso frontal é um osso laminar, situado para frente e para cima e apresenta duas porções: uma vertical, a escama, e uma horizontal, os tetos das cavidades orbitais e nasais.

A) Escama:  Face Externa: esta face é convexa e nela encontramos as seguintes estruturas:  Borda Supra-Orbital;  Túber Frontal - 3 centímetros acima da borda supra-orbital;  Arcos Superciliares - saliências que se estendem lateralmente à glabela;  Glabela - entre os dois arcos superciliares (ponto antropométrico);  Incisura ou Forame Supra-Orbital - passagem de vasos e nervos supra-orbitais;  Incisura Nasal - intervalo áspero e irregular;  Espinha Nasal - localiza-se anteriormente e no centro da incisura nasal.  Face Interna:

• Crista Frontal;
• Forame Cego - localiza-se na terminação da crista frontal e é nele que a duramáter se insere.

 Forame Oval - passagem do nervo mandibular (5º par craniano - nervo trigêmeo) e artéria meníngea acessória;  Forame Espinhoso - passagem de vasos meníngeos médios e a um ramo do nervo mandibular;  Espinha Esfenoidal.

D) Processos Pterigóideos:  Lâmina Pterigódea Medial;  Lâmina Pterigóidea Lateral;  Fossa Pterigóidea;  Incisura Pterigóidea;  Fossa Escafóide.

E) Entre as Asas Menores e Maiores:  Fissura Orbitária Superior ou Fenda Esfenoidal - passagem do nervo oculomotor (3º par craniano), nervo troclear (4º par craniano), ramo oftálmico do nervo trigêmeo (5º par craniano) e nervo abducente (6º par craniano). OSSO ETMÓIDE: É um osso leve, esponjoso, irregular, ímpar e situa-se na parte anterior do crânio. Apresenta 4 partes: 1 Lâmina Horizontal (crivosa), 1 lâmina perpendicular e 2 massas laterais (labirintos):

A) Lâmina Horizontal (Crivosa):  Crista Galli - processo triangular na linha mediana;  Forames Olfatórios - localiza-se ao lado da crista Galli e dá passagem aos nervos olfatórios;

B) Lâmina Perpendicular:  Lâmina achatada que forma a parede mediana do septo nasal.

C) Massas Laterais (Labirinto):  Processo Uncinado;  Concha nasal superior;

 Concha nasal média. O osso etmóide articula-se com treze ossos: frontal (1), esfenoide (1), nasais (2), lacrimais (2), maxilares (2), palatinos (2), conchas nasais inferiores (2) e o vômer (1).

3ª Estação Identificar os elementos (artérias, veias, nervos e glândulas) que passam por meio de forames e canais do crânio, fossas e sulcos.

REFERÊNCIAS

1. MADEIRA, Miguel Carlos; RIZZOLO, Roelf J. Cruz. Anatomia da face: bases anatomofuncionais para a prática odontológica. 8. ed. São Paulo: Sarvier,
   2013. 272 p.
2. J NETTER, Frank H. Atlas de anatomia humana. 6.ed. Rio de Janeiro: Elsevier,2015. 640 p.
3. J., TORTORA, G., DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia: Introdução ao corpo humana;14ª edição. Guanabara Koogan, 02/2016 pag. 1- 20; 269-
4. MOORE, Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014, 1136 p.
5. DANGELO, José Geraldo; FATTINI, Carlo Américo. Anatomia humana sistêmica e segmentar. 3.ed. São Paulo: Atheneu, 2011. 757p.

MATERIAL COMPLEMENTAR

1. TEIXEIRA, L.M.S., REHER, P., REHER, V.G.S. Anatomia Aplicada à Odontologia. Editora Guanabara-Koogan. 2ª ed. 2008. Anexo: Figuras a serem preenchidas com as estruturas anatômicas do roteiro.

1 - Norma Vertical

2 - Norma Frontal

3 - Mandíbula

7 - Norma Basilar Externa

8 – Norma Basilar Interna

9 - Osso Frontal Face Externa

10 - Osso Frontal Teto

11 - Osso Frontal Face Interna

12 - Osso Esfenoide

15- Nervos cranianos

16- Vascularização da cabeça