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Mapa mental - ASMA : Farmacologia , Farmacoterapia, Clinica.
Tipologia: Esquemas
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Compartilhado em 21/12/2019
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Definição Distúrbio das vias aéreas respiratórias, podendo causar obstrução do fluxo de ar Aguda: classisficada em asma imediata ou tardia, no geral , ambas irá desencadear liberação de mediadores contra o alergénico. Obs: tempo de resposta. Crônica: Após contato recorrente com alérgino, desencandeia processo inflamatório com a liberação de mediadores de forma crônica.
Investigação clínica 1: histórico clínico: histórico de episódios recorrentes de tosse, sibilo, falta de ar, histórico familiar de asma ou sintomas de renite alérgica, apresentação dispinéia por exercício ou por ar frio. 2: Exames laboratoriais: Gasometria arterial ( pode revelar acidose metabólita e baixa pressão de oxigênio), epirometria ( revela onnstrução por VEF ( volume expiratório forçado) CVF ( Capacidade vital forçada ). Hemograma completo. 3: Exames físicos: observado a hidratação, músculos da respiração ( presença de cianose, pneumonia, pneumotórax, pneumomediastino e obstrução das vias resp superiores)
Classes de fármacos para Asma 1 º linha: BAAC, BAAL, corticosteroides inalatórios/ sistêmico 2º linha: Metilxantinas, anticolinérgicos, antileucotrienos.
Mecanismo de ação BAAC:Ligam-se aos receptores ?2 e agem de forma agonista. (tempo de ação curta, menos tóxico). BAAL: Ligam-se aos receptores ?2 e agem de forma agonista. (tempo de ação longa, mais tóxico). Corticosteroides inalatórios/ Sistêmico: ligam-se aos receptores citoplasmáticos, deslocando proteínas, fazendo dimerização dos receptores e suas translocação do núcleo celular, ligando com as região de regulação gene-alvo, modulando o mesmo- Aumenta da lipocortina ( não desencadeando cadeia da inflamação). Metilxantinas: Ligam-se aos receptores? adrenérgicos e promovem ação agonista. Anticolonérgicos: Ligam-se aos receptores M1 a M4, agindo de forma antagonista de forma competitiva. Antileucotrienos: Ligam-se aos receptores dos leucotrienos e promovem ação antagonista, bloqueando ação.
Objetivo dos tratamentos Reduzir o comprometimentos das vias e reduzir risco. Tratamento não fármaco: Evitar contato com alérgenos e /ou desencadeante ambiental, abondono do tabagismo, hitratação; Tratamento farmacológico
FC- AF: A ASMA é considerada um patologia necessária de adesão terapêutica , podendo ser realizado o acompanhamento farmacoterapêutico em clinicas, hospitais e/ ou domicilar.
Fármacos para asma
fenoterol, terbutalina. (0 a 8 horas).
Corticosteroides inalatórios/Sistêmico: Prednisona, hidrocortisona, dexametasona, metilprednisolona, prednisolona., dipropionato de betametasona, budesonida, ciclesonida, flunisolida, propionato de fluticasona, furoato de mometasona. Metilxantinas: Teofilina, aminofilina. anticolinérgicos: Brometo de iprátopio/ tiotrópio. Antileucotrienos: Zafirlucaste, montelucastee, zileutona. Estabilizadores dos mastócitos: Cromoglicato dissódico.