Nervos
Cranianos
II- Óptico
I- Olfatório
III- Oculmotor
IV- Troclear
VI- Abducente VII- Facial
IX- Glossofaríngeo
X- Vago
XII- Hipoglosso
VIII- Vestibulococlear
V- Trigêmeo
II-Óptico: Sensitivo
Função- transmissão de impulsos visuais.
Avaliação- Confrontação direta nos 4 quadrantes visuais. As respostas
pupilares diretas e consensuais são avaliadas. Avaliar percepção de cores.
Teste de acuidade visual.
Anormalidades- escotomas, hemianopsias, defeitos altitudinais e constrição
ou contração concêntrica dos campos.
III-Oculmotor: Motor
Função- responsável pela movimentação dos olhos, e esfíncter da pupila
(midríase e miose).
Avaliação- Observar a pupila em resposta à luz, pedir ao paciente que siga a
movimentação do dedo para a direita, esquerda, para cima e para baixo e
analisando a movimentação do globo ocular.
Anormalidades- Ptose, diplopia, midríase e imobilização parcial ou completa
do nervo.
XI- Acessório
Sistema Nervoso
Periférico
VIII-Vestibulococlear: Sensitivo
Função- Audição e equilíbrio.
Avaliação- teste de Romberg, função auditiva.
Anormalidades- Diminuição da audição, vertigem, enjoo, alterações no
equilíbrio.
Sensitivos: Transmite impulsos nervosos do órgão receptor ao
SNC-recebem informações
Motores: Conduzem o impulso codificado no SNC até o órgão
efetor-efetuam comandos.
Mistos: Possui papel dos dois acima.
Gânglios Nervosos: Conjunto de neurônios localizados fora do SNC.
Nervos cranianos, espinhais e periférico.
XII- Hipoglosso: Motor
Função- controla os músculos da língua que permitem a fala e a deglutição.
Avaliação- Observa se há alguma assimetria, atrofia. Solicita-se que o paciente
exteriorize a língua.
Anormalidades- Protrusão: desvio da língua para o lado lesado; Retração:
desvio da língua para o lado normal.
Sistema Nervoso Central
Formado pelo encéfalo e medula espinhal.
Voluntário
Autônomo
Simpático
Parassimpático
I-Olfatório: Sensitivo
Função- transmissão de impulsos olfatórios.
Avaliação- Estímulos com odor, examina-se cada narina separadamente, enquanto se
oclui a outra. Peça ao paciente que aspire e diga se sentir algum odor e, caso sinta, que
o identifique. Repetir na outra narina e comparar resultados.
Anormalidades- Anosmia: Ausência do olfato; Cacosmia: Odores desagradáveis;
Coprosmia: Cacosmia com odor fecal; Disosmia: Comprometimento do olfato;
Fantosmia: Percepção de odor irreal; Hiperosmia: Aumento do olfato; Hiposmia:
Diminuição do olfato; Parosmia: Distorção do olfato; Presbiosmia: Diminuição do olfato
pelo envelhecimento.
IV-Troclear: Motor
Função- Controla o musculo oblíquo superior, movimentação do olho para
baixo e para dentro.
Avaliação- Solicita ao paciente que siga a movimentação do dedo do
examinador.
Anormalidades- Diplopia, movimento ocular limitado. pálpebras assimétricas.
V-Trigêmeo: Misto
Função- porção motora atua na mastigação, e a porção sensitiva divide-se
em nervos oftálmicos, mandibular e maxilar, sensibilidade geral da face.
Avaliação- Sensitivo: utilizando pequeno algodão e um pino observa a
sensação e e reflexo do olho tocando a córnea. Função motora: é preciso
solicitar ao paciente que abra e feche a boca com força.
Anormalidades- Paralisia do nervo, neuralgia, desvio da mandíbula para o
lado lesado ao abrir a boca e paresia para mastigação
VI-Abducente: Motor
Função- estimulação dos músculos retos laterais do olho.
Avaliação- Motilidade ocular extrínseca e intrínseca (olhar para o
lado).
Anormalidades- Perda da abdução do olho.
VII- Facial: Misto
Função- Paladar dos dois terços anteriores da língua. expressões
faciais, secreção de saliva e lágrimas (músculos cutâneos).
Avaliação- É solicitado ao paciente que realize movimentos como
franzir a testa, fechar os olhos com força contra resistência, mostrar
os dentes como num sorriso forçado e abrir a boca para avaliar a
simetria. Avalia a sensibilidade gustativa empregando soluções de
sabor doce, salgado, amargo e ácido.
Anormalidades- Paresia hemifacial, assimetria, fácies miopática,
paralisia facial central e periférica.
IX- Glossofaríngeo: Misto
Função- Paladar do terço posterior da língua, sensibilidade da faringe e tuba
auditiva, salivação, deglutição, controle de PA, FR e FC.
Avaliação- Movimentos do palato e úvula, voz e reflexo do vômito.
Anormalidades- assimetria do palato mole. Elevação do arco palatino e desvio da úvula
para o lado normal, desvio da linha média da parede posterior da faringe para o lado
normal (sinal da cortina). Reflexo nauseoso reduzido ou ausente no lado da lesão.
XI- Acessório: Motor,
Função- Inerva quase todos os órgãos abaixo do pescoço, parassimpático.
Avaliação- Colocar resistência para avaliar tônus e volume (Girar o pecoço e
encolher os ombros contra resistência).
Anormalidades- ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO: déficit para a rotação do pescoço
para o lado normal;tRAPÉZIO: Ombro caído no lado lesado
X- Vago: Misto
Função- Gere funções corporais como: Ritmo cardíaco, PA, respiração e sistema
imunitário.
Avaliação- Movimentos do palato e úvula, voz e reflexo do vômito.
Anormalidades- Disfagia, rouquidão, fraqueza do palato mole, da faringe e da
laringe
Larissa Ferreira Campo
