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MONITOR MULTIPARÂMETRO Cuidados com o paciente na monitorização multiparâmetros
Tipologia: Notas de estudo
Compartilhado em 30/11/2020
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MONITOR MULTIPARÂMETRO O monitor multiparâmetro é um aparelho que faz a leitura dos sinais vitais do paciente mostrando em tempo real o seu estado de saúde. Pode ser aplicado para atendimento humano adulto, pediátrico e neonatal, sendo seu uso obrigatório nos setores de emergência (pronto- socorro e clínicas); nas unidades de terapia intensiva (UTI) ou semi-intensiva; nas ambulâncias, principalmente UTIs móveis; nas salas de recuperação pós-cirúrgica; nos centros cirúrgicos e ambulatórios. Esse equipamento possui alguns parâmetros básicos configurados de fábrica, podendo, se necessário, serem feitas novas configurações e parametrizações. Ele tem alarmes que são disparados no momento que algum sinal vital do paciente atinge níveis irregulares dos programados de fábrica ou dos selecionados pela equipe médica, podendo ser ajustado conforme as características específicas do paciente ou da sua situação de uso. Os sinais vitais lidos pelo monitor multiparamétrico são a pressão arterial (invasiva e/ou não invasiva), a frequência dos batimentos cardíacos, a frequência respiratória, a saturação de oxigênio, o nível de dióxido de carbono e a temperatura corporal. Cuidados com o paciente: Monitorização eletrocardiográfica: As peles úmidas ou oleosas devem ser limpas com álcool e seca para que os eletrodos tenham uma adesão máxima; Observar a integridade da pele no local de colocação dos eletrodos; As áreas pilosas da pele devem ser depiladas para melhor adesão e remoção menos dolorosa dos eletrodos; Atenção, pois o gel redutor pode provocar uma irritação cutânea; Observar reação alérgica ao gel ou à cola do eletrodo. Deve ser retirado e ser substituído por eletrodo hipoalérgico; Os eletrodos são de uso único. A troca do eletrodo deve ser realizada diariamente após o banho e sempre que necessário; Pressão arterial Não Invasiva (PANI):
Manguito de pressão adequado conforme circunferência do braço; Evitar a superinsuflação e consequentemente o garroteamento do membro do paciente; Pacientes com acesso venoso periférico, proceder a aferição da pressão contrário ao acesso venoso; Pacientes mastectomizadas ou com fístula arteriovenosa, aferição deve ser realizada em membro contrário; Método automatizado, atentar-se à programação do aparelho (instabilidade hemodinâmica); Realizar rodízio do manguito de pressão arterial se possível; Temperatura: A sonda esofágica deve ser esterilizada a cada uso; A sonda do termômetro esofágico deve ser fixada com fita microporosa e realizar a troca da fixação diariamente após o banho e quando necessário; A sonda do termômetro retal deve ser fixada com fita microporosa no glúteo do paciente; Cuidado nas trocas de fralda para a mobilização do termômetro, se necessário, recolocar com anestésico local; Frequência Respiratória: Pacientes com dispneia devem ser mantidos em posição Fowler; Observar o cansaço aos mínimos esforços e procurar não exigir do paciente nenhuma atividade sem o auxílio de oxigenoterapia; Estar atento a qualquer enfisema subcutâneo, abaulamento, assimetria da respiração, em especial após procedimentos de punção próximo a região torácica; Oximetria de Pulso (SPO2):
REFERÊNCIAS Monitor multiparâmetro de sinais vitais: para que serve e como escolher? Disponível em: https://cmosdrake.com.br/blog/monitor-multiparametro-de-sinais-vitais/. Acesso em: 10 out. 2020. PRAZERES, Lorena. Compreendendo o Monitor Multiparâmetros! Parte I. Disponível em: https://enfermagemcomamor.com.br/index.php/2018/05/02/monitor-mutiparametos/. Acesso em: 10 out. 2020. CEARÁ. Secretaria de Educação do Ceará. Curso Técnico de Enfermagem Integrado ao Ensino Médio. Manual de Cuidados ao Paciente Crítico – Manual do Professor. Colaboração Técnica: Alisson Salatiek Ferreira de Freitas e Anna Margarida Vicente Santiago. Ceará, 2013. Disponível em: https://educacaoprofissional.seduc.ce.gov.br/images/material_didatico/professor/enfermagem/ cuidados_ao_paciente_critico_professor.pdf. Acesso em: 10 out. 2020.