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AMITRIPTILINA
(antidepressivo tricíclico)
Nome comercial : Amytril, Tryptanol
Apresentação : comprimidos de 25 mg ou 75 mg.
Cuidados de enfermagem:
- Instrua o paciente a tomar a medicação conforme recomendado e não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que melhore.
- Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionados ao uso da medicação.
- A medicação deve ser administrada a noite para evitar sonolência durante o dia.
- O uso da medicação não deve ser suspenso subitamente ou sem o conhecimento do médico.
- A medicação tem um forte efeito anticolinérgico. Os pacientes idosos podem não tolerar regimes de dose única.
- Recomende que o paciente mude lentamente de posição para minimizar a hipotensão postural, durante a terapia.
- Recomende ao paciente o uso de protetor solar e de roupas mais adequadas para evitar as reações de fotossensibilidade, durante a terapia.
- Recomende ao paciente a adoção de uma dieta rica em fibras e maior ingestão de líquidos para minimizar a constipação, durante a terapia.
- Pode causar boca seca. Enxágües orais freqüentes, balas ou gomas de mascar sem açúcar podem minimizar este efeito.
- Pode causar tontura e sonolência.
- Recomende que o paciente evite o uso de álcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC.
A DRENALINA
(simpaticomimético)
Nome comercial: Drenalin
Apresentação: ampolas de 1ml. Vidros de 6ml para nebulização.
Cuidados de enfermagem:
- Instrua o paciente a tomar a medicação conforme recomendado e não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que melhore.
- Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionados ao uso da medicação.
- A medicação não deve ser usada em crianças <2anos nem durante a gestação (terceiro trimestre) ou lactação.
- Pode causar tontura ou sonolência.
- Recomende que o paciente evite o tabagismo ou outros irritantes respiratórios e o consumo de álcool.
- Inalação: instrua o paciente que são necessários intervalos de 1-2min entre as inalações; que, quando em uso concomitantes de glicocorticóides ou inalações de ipatrópio, o broncodilatador deve ser administrado primeiro e outros medicamentos 5min após, para evitar toxicidade pela inalação de propulsores de fluorocarbono; sobre a técnica correta de inalação.
- Endotraqueal: se o paciente estiver entubado, a droga poderá ser ejetada diretamente na árvore bronquial, através do tubo endotraqueal, execute 5 insuflações rápidas, administre vigorosamente 10ml diretamente no tubo; prossiga com 5 insuflações rápidas.
- SC ou IM: a suspenção só deve ser administrada por via SC; não use solução que apresentem alterações em sua cor original ou que contenham partículas; a droga pode causar irritação ao tecido; alterne os locais de aplicação para evitar necrose do tecido; logo após a administração, massageie o local de aplicação para aumentar a absorção da droga e diminuir a vasocontrição local; evite administração IM no glúteo; agite bem a suspensão antes de administrar e injete rapidamente.
- IV: não use solução que apresentem alterações em sua cor original ou que contenham partículas; após seu preparo, qualquer solução não usada dentro de 24h deve ser descartada; direta: administre cada 1mg em, pelo menos, 1min; administrações mais rápidas podem ser usadas durante ressuscitação cardíaca; intermitente, em choques anafiláticos severos, a dose de 0,1-0,25mg pode ser repetida a cada 5-15min; administre além de 5-10min; contínua: administre 1-4mcg/min.
Á CIDO TRANEXÂMICO
(antifibrinolítico)
Nome comercial: Hemoblock, Transamin
Apresentação: comprimidos de 250mg ou 500mg. Ampolas de 5ml de solução injetável.
Cuidados de enfermagem:
- A medicação deve ser administrada exatamente conforme recomendado.
- No caso de gravidez, ou ainda se a paciente estiver amamentando, o médico deverá ser comunicado imediatamente.
- Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionado a medicação.
- Nos casos de sangramento por traumas ou com indicação cirúrgica, mantenha vigilância em uso de hemostáticos.
- Pode causar tontura.
- Recomende o uso de álcool e uso concomitante de outros depressores do SNC, como também qualquer outra medicação.
- VO: a medicação deve ser administrada com um pouco de água ou após as refeições.
- IV: dilua em soluções de glicose, soro fisiológico, ringer lactato ou outros; administre lentamente para evitar hipotensão ou bradicardia; instale em circuito exclusivo; não misture a solução com outras drogas.
A MIODARONA
- Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionadas ao uso da medicação e na ocorrência de qualquer uma delas, principalmente aquelas incomuns ou intoleráveis, o medico devera se comunicado.
- O paciente devera receber hidratação adequada, durante a terapia.
- Pode causar tontura. Recomende que o paciente evite dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta, durante a terapia.
- Recomende ao paciente que evite o tabagismo, a ingestão de cafeinados (Café, chás chocolate ou refrigerantes a base de cola), o uso de qualquer outra droga ou medicação (inclusive vacinas) ,sem o conhecimento do medico, durante a terapia.
- Antes da administração: mantenha diazepan prontamente disponível.
- Durante a terapia, monitore: as freqüências respiratórias e cardíacas; o possível desenvolvimento de reações adversas (principalmente convulsão); a resposta clinica, a tolerância e a função pulmonar e informe ao medico para possibilitar, conforme necessário, o ajuste da dose.
- Interações medicamentosas: atenção durante o uso concomitante de outras drogas.
- VO: os comprimidos devem ser ingeridos com um copo de água, durante as refeições, para evitar desconforto ou dor no estomago.
- IV: infunda lentamente observe as reações (queimação no local da infusão).
B AMIFILINA
(broncodilatador)
Nome comercial: Bamifix
Apresentação: comprimidos de 300mg (infantil) ou 600mg (adulto).
Cuidados de enfermagem:
- A medicação deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance a melhora.
- Informe ao paciente as reações adversas mais frequentemente relacionadas ao uso de medicação e que, diante a ocorrência de qualquer uma delas.
- Pode causar vertigem.
- Recomende ao paciente que evite o uso de álcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC, como também de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do médico.
- Alerte quanto ao uso concomitante com outras drogas.
CODEÍNA
(analgésico entorpecente, antitussígeno)
Nome comercial: Codein, Setux, Tylex
Apresentação: comprimidos de 30mg ou 60mg. Frascos com 120ml de solução oral. Ampolas de 2ml.
Cuidados de enfermagem:
- Instrua o paciente a tomar a medicação conforme recomendado e não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que melhore.
- Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionados ao uso da medicação.
- A medicação deve ser usada com cautela em gestantes e lactantes.
- Recomenda-se cautela também em casos de asma, bronquite, anorexia, IAM, ICC e durante o trabalho de parto. Os pacientes idosos devem receber doses baixas e em intervalos maiores.
- Recomende ao paciente o aumento da ingestão de líquidos e de alimentos ricos em fibras, durante a terapia.
- Pode causar boca seca.
- Pode causar tontura e sonolência.
- Recomende o paciente que evite o uso de álcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC.
CIMETIDINA
(antagonista dos receptores H2 de histamina, anti-úlcera péptica)
Nome comercial: Cimetidan, Cimetival, Climatidine, Pristonal, Tagamet , Ulcerase, Ulcitrat
Apresentação: ampolas com 2ml. Comprimidos de 200mg, 400mg ou 800mg. Frascos com 100ml ou 150ml de solução oral.
Cuidados de enfermagem:
- Instrua o paciente a tomar a medicação conforme recomendado e não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que melhore.
- Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionados ao uso da medicação.
- Enfatize para o paciente a necessidade de uma dieta adequada.
- Pode causar tontura e sonolência.
- Oriente ao paciente que evite o tabagismo, o consumo de álcool, de cafeinados ou de condimentos picantes, como também o uso concomitante de ácido acetilsalicílico ou de qualquer outra droga ou medicamento sem o conhecimento do médico, durante a terapia.
- Durante a terapia, monitore: as funções hematológica e hepática.
- Exames laboratoriais: aumento de creatinina e transaminase.
C APTOPRIL
(hipotensor arterial [inibidor da ECA], vasodilatador coronariano)
Nome comercial: Capoten , Capotrat, Captolin, Captoptec, Hipoten
Apresentação: comprimidos de 12,5mg, 25mg ou 50mg.
Cuidados de enfermagem:
- A medicação deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que o paciente alcance a melhora.
- A medicação não deve ser usada durante a lactação.
- Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionados ao uso da medicação.
- Recomende que o paciente informe ao médico o esquema de medicação anterior ao tratamento ou á cirurgia.
- Pode causar tontura.
- Recomende ao paciente que evite o consumo de álcool (durante a terapia e nos 3 primeiros dias após a suspensão do medicamento), como também o uso de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do médico, durante a terapia.
- Antes da administração: documente as indicações para o tratamento e os sintomas e relacione as drogas prescritas e os resultados obtidos; e avalie os antecedentes de hipersensibilidade á penicilina, as cefalosporinas ou aos outros antibióticos, disfunção renal e lactação.
- Durante a terapia, monitore: função hepática; unção hematológica; função renal.
- Exames laboratoriais: dentre pacientes que recebem cefalosporina, 40-75% apresentam resultados falso-negativo de Coombs direto.
- IM: dilua em soros fisiolóficos 0,9% ou glicosado 5%, lidocaína 0,5% ou 1% de água estéril ou bacteriostática para injeção com parabeno ou álcool benzílico.
- IV: pode haver dor e inflamação no local da infusão; observe a presença de rash; ajuste a dose para insuficiência renal; dilua em 50-100ml de SF0,9% ou glicosado 5% ou 10%, administre além de 30min.
C EFTRIAXONA
(antimicrobiano [cefalosporina])
Nome comercial: Amplospec, Bioteral, Cefitriax, Ceftriaxim, Ceftriaxona, Rocefin, Triaxin, Triaxona.
Apresentação: 1g (frasco-ampola + solvente)
Cuidados de Enfermagem:
- A medicação deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance a melhora.
- Pode causar desmaio.
- Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicação, sem o seu conhecimento.
- Durante a terapia, monitore: as funções hepática ou renal; a coagulação sanguínea; e avalie os sinais e sintomas de flebite e de tromboflebite.
- Verificar o resultado da cultura e antibiograma antes de administrar a droga.
- Use cuidadosamente em pacientes com disfunção hepática e renal.
- I.M.: administre profundamente no músculo glúteo.
- I.V.: dilua 1 g em 10 ml água bidestilada e 2 g 20 ml de água bidestilada e infunda em 3 a 5 minutos. Não misture a droga a outros antibióticos; a estabilidade das soluções é variável de acordo com o diluente utilizado.
D IMENIDRATO
(anti-histamínico H1, anticinetótico, antiemético)
Nome comercial: Dramin
Apresentação: comprimidos de 50mh ou 100mg. Frascos com 120ml de xarope. Frascos com 120ml de solução oral.
Cuidados de enfermagem:
- Instrua o paciente a tomar a medicação conforme recomendado e não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que melhore.
- Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionados ao uso da medicação.
- Pode causar boca seca. Enxágües orais freqüentes, boa higiene oral e o consumo de balas ou gomas de mascar sem açúcar podem minimizar este efeito.
- Recomende ao paciente o uso de protetor solar e de roupas mais adequadas para evitar as reações de fotossensibilidade, durante a terapia.
- Pode causar tontura e sonolência.
- Recomende ao paciente que evite o consumo de álcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC, como também de qualquer outra droga ou medicação.
- Cinetose (profilaxia): avalie a presença de náusea, vômito e dor abdominal, administre pelo menos em 30min, e preferencialmente em 1-2h antes da exposição a condições que podem precipitar a cinetose.
- Durante a terapia, monitore: o balanço hídrico, incluindo êmese, sinais de desidratação.
- Exames laboratoriais, pode causar: reação falso-negativo de testes cutâneos.
DIAZEPAM
(Sedativo-hipnótico)
Nome comercial: Ansilina, calmociteno, diazepam, dienpax, kiatrium, menostres, uni diazepax e valium.
Apresentação: Comprimido de 5mg ou 10mg. Ampolas de 2ml (10mg) de solução injetável.
Cuidados de enfermagem:
- Instrua o paciente a tomar a medicação conforme recomendado e não interromper o tratamento, sem o conhecimento do medico, ainda que melhore. O uso da medicação não deve ser suspenso subitamente, principalmente após terapias prolongadas, devido risco de desenvolvimento de sintomas de abstinência. As doses devem ser reduzidas lenta e gradualmente, durante o tratamento. A medicação é recomendada para o controle de estresse diário.
- A medicação não deve ser usada durante a gestação ou lactação. No caso de gravidez (confirmada ou suspeita) ou, ainda, se a paciente estiver amamentando,
- Recomende ao paciente (e/ou familiares) a ingestão de alimentos ricos em potássio durante a terapia.
- Pode causar visão turva, cefaléia ou desmaio.recomende ao paciente (e/ou familiares) que solicite auxilio para sua deambulação ou seu transporte e que evite dirigir e outra atividade que requere estado de alerta durante a terapia.
- Recomende ao paciente (e/ou familiares) que evite o uso de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do medico durante a terapia.
- Ante do inicio da terapia, avalie: uso recente (2-3 semanas) de digitálicos; os sinais vitais o eletrólitos os pulsos apical e radial (durante 1min) e, diante quais quer alterações (taquicardia, bradicardia, arritmia), comunique imediatamente ao medico.
- Interações medicamentosas: atenção durante o uso concomitante de outras drogas.
- VO: a medicação deve ser administrada em intervalos de 8h.
DIPIRONA
(anagesico, antitermico)
Nome comercial: Algirona, Anador, Baraugin m, conmel, difebril, dipirona, dorostil, dorpinon, findor, magnopirol, maxiliv, novalgina.
Apresentação: comprimidos de 320mg e 500mg. Frasco com 10ml, 15ml ou 20ml (500mg/ml) de solução oral (gotas). Frasco com 100ml (50mg/ml) de solução oral mais medida graduada (2.5ml, 5ml, 7,5ml 10ml). Supositório com 300mg (infantil) e 1g (adulto). Ampolas de 1ml, 2ml, ou 5ml (500mg/ml) de solução injetável.
Cuidados de enfermagem:
- A medicação de ser administrada exatamente conforme o recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do medico, ainda que o paciente alcance melhora. A medicação não deve ser usada em doses altas ou durante períodos prolongados sem controle medico. A resposta terapêutica, nos casos de dor ou febre, pode ser observada geralmente em 30min., após a administração.
- A medicação não deve ser usada em crianças < 3 meses de idade ou < 5kg de peso corporal nem durante a gestão ou lactação. No causo de gravidez (confirma ou suspeita) ou a ainda, se a paciente estiver amamentando o medico devera ser comunicado imediatamente. Os paciente diabéticos não deve receber a forma solução oral porque contem açúcar.
- Informe o paciente (ou ao seu responsável) as reações adversas mais freqüentemente relacionada ao uso da medicação e que, diante a ocorrência de qualquer uma delas, principalmente desconforto respiratório, como também aquelas incomuns ou intoleráveis, o medico devera ser comunicado imediatamente.
- Nos casos de hipertermia, pode ser indicados banhos ou envoltórios ate a estabilização da temperatura.
- Pode causar tontura e sonolência. Recomende que o paciente evite dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta, durante a terapia.
- Recomende ao paciente que evite consumo de álcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC, como também de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do medico durante a terapia.
- Ante da administração: documente as indicações para a terapia; o inicio e duração dos sintomas; relacione as outras tentativas de tratamento e os resultados obtidos; e avalie: reações de hipersensibilidade, uma vez que os pacientes mais sensíveis podem apresentá-las independentemente da dose.
- Durante a terapia, avalie: 1.os sinais vitais; 2.a função cardíaca (disrritmias, aumento da freqüência cardíaca, palpitações) ; 3.a função renal (distúrbios renais transitórios com oliguria ou anuria, proteinuria, nefrite intersticial) principalmente em pacientes com histórico de doença renal preexistente ou no causo de super dosagem; 4.a função respiratória ( crises de asma) principalmente em pacientes pré dispostos a tal condição; 5.as reações de hipersensibilidade,como: 5.1.choque e discrasias sanguíneas (agranulocitose, leucopemia, trombocitopenia) as quais, embora bastante raras, sempre representam um quadro muito grave; 5.2.na pele (urticária), conjuntiva ou mucosa nasofaringea, as quais muito raramente, progridem para reações cutâneas bolhosas, algumas vezes, ate com risco de vida, geralmente com comprometimento da mucosa (síndrome de Stevens-Johnson ou síndrome de LWELL); na presença de tais reações cutâneas suspenda imediatamente o uso da medicação e comunique ao medico; 6.rigorosamente os pacientes com historia de reação de hipersensibilidade a outras drogas ou substâncias, pois estes podem constituir um grupo de maior risco e apresentar efeitos colaterais mais intensos, ate mesmo choque; nesse caso, suspenda imediatamente o tratamento e adote as providencias medicas adequadas, como: 6.1.coloque o paciente deitado com as pernas elevadas e as vias áreas livres; 6.2.dilua 1ml de epinefrina a 1:1.000 para 10ml e aplique por via IV e, a seguir, uma dose alta de glicocorticóide; 6.3.conforme necessário, faça a reposição do volume sanguíneo ( plasma, albumina ou soluções eletrolíticas).
- Interações medicamentosas: atenção durante o uso concomitante de outras drogas.
- Endovenosa: aplique lentamente; não adicione outras substancias na mesma seringa.
ESPIRONOLACTONA
(diurético poupador de potássio [antogonista da aldosterona])
Nome comercial: Aldactone, Aldosterin, Spiroctan
Apresentação: comprimidos de 25mg, 50mg ou 100mg.
Cuidados de enfermagem:
- A medicação deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance a melhora.
- A medicação não deve ser usada em crianças nem durante a gestação ou lactação.
- Pode causar tontura.
- Recomende o paciente que evite o tabagismo, o consumo de álcool, dos substitutos do sal e de alimentos que contem altas concentrações de potássio ou sódio, como também o uso de qualquer medicação sem o conhecimento do médico.
- Hipertensão: reforce a necessidade do emprego de medidas adicionais para o controle da hipertensão; a medicação ajuda a controlar, mas não cura a hipertensão.
- VO: a medicação deve ser administrada todos os dias no mesmo horário.
associada com cirrose ou ascite (possível precipitação de coma hepático), depressão idreletrolitica, diabetes melliticos, aumento de azotemia e em paciente geriátricos (dificuldades na avaliação da condição auditiva; maior risco de diurese excessiva, ocorrência de complicações tromboembolística e hipotensão).
- Informe a paciente as reações adversas mais freqüentes relacionadas ao uso da medicação em que, diante a ocorrência de qualquer uma delas, principalmente sinais de toxicidade (zumbidos, dor abdominal, dor de garganta, febre). Como também aquelas incomuns ou intolerável, o medico devera ser comunicado imediatamente. Informe também, que a medicação pode causar distúrbios idreletrolicos.
- Enfatize a importância da mudança de hábitos (abandono do tabagismo e do consumo de álcool, evitar situações de estresse). estimule o paciente a praticar exercícios regulamente (hidroginástica, caminhada, natação) ingerir 1,5-2 litros/ dia de líquidos e a seguir na dieta adequada e rica em potássio (frutas cítricas, tomate,banana), conforme prescrita pela nutricionista. Recomende que o paciente evite a pratica de exercícios físicos, em dias quentes, durante a terapia.
- Recomende que o paciente mude lentamente de posição, para minimizar a hipotensão postural, durante a terapia.
- Recomende que o paciente informe ao medico o esquema de medicação anterior ao tratamento ou a cirurgia.
- Recomende ao paciente o uso de protetores solares e de roupas adequada, para evitar reações de fotossensibilidade, durante a terapia.
- Pode causar boca seca. Enxágües orais freqüentes, cubos de gelo, balas ou gomas de mascar sem açúcar podem minimizar este efeito.
- Podem causar tontura. Recomende que o paciente evite de dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta, durante a terapia.
- Recomende ao paciente que evite o tabagismo e o consumo de álcool, com também o uso de qualquer outra droga ou medição, sem o conhecimento do medico, durante a terapia
- Durante a terapia, monitore o balanço hídrico, o peso (diariamente), a hidratação e a função hepática; a glicose (em pacientes diabéticos); avalie: sinais de hipocalemia (fraqueza e cãibras musculares).
- Interações medicamentosas: atenção durante o uso concomitante de outras drogas.
- VO: a medicação deve ser administrada pela manha e com alimentos para aumentar a excreção urinaria e evitar desconforto GI.
- IV dilua em soro glicosado 5%; infunda lentamente em 2-3min. ; diante qualquer alteração em sua cor, não administre; após a diluição, a droga deve ser usada dentro de 24h; armazene em temperatura ambiente e ao abrigo da luz, para evitar descoloração.
I NSULINA
( antidiabético )
Cuidados de enfermagem:
- Instrua o paciente a tomar a medicação conforme recomendado e não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que melhore.
- Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionados ao uso da medicação.
- Instrua o paciente sobre a sua doença, a importância de seguir os regimes terapêuticos e alimentar recomendados; as medidas de prevenção de infecções, os sinais e sintomas da hiperglicemia e de hipoglicemia e o que fazer diante de sua ocorrência.
- Instrua o paciente sobre a automonitorização glicêmica e de cetonas. Durantes os períodos de estresse, tensão ou enfermidades, esses testes devem ser rigorosamente controlados, e diante de quaisquer alterações significativas, o médico devera ser comunicado imediatamente.
- Os pacientes estáveis em um esquema diabético, mas expostos a estresse, tensão, febre, trauma, infecção ou cirurgia, podem requerer reajuste de dose.
- Pode ocasionalmente causar tontura.
- Cetoacidose grave ou coma diabético: administre por via IV ou IM.
- Durante a terapia, monitore: a glicose no sangue e urina.
- SC: não agite o frasco de insulina; role o frasco de insulina levemente pelas mãos; alterne os locais de aplicação para evitar hipertrofia, a dose de manutenção deve ser administrada por esta via, a droga deve ser armazenada em local fresco e ao abrigo da luz; a droga não deve ser colocada no refrigerador.
- VO: a administração de ser feita 1h antes ou 2h após as refeições ou o uso de antiácidos.
L OSARTANO
(hipotensor arterial, antagonista dos receptores de angiotensina II)
Nome comercial: Aradois, Corus, Losatal, Torlós
Apresentação: comprimidos de 12,5mg, 25mg ou 50mg.
Cuidados de enfermagem:
- A medicação deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance a melhora.
- A medicação não deve ser usada em crianças nem durante a gestação ou lactação.
- Informe ao paciente as reações adversas mais frequentemente relacionadas ao uso de medicação e que, diante a ocorrência de qualquer uma delas.
- Recomende que o paciente monitore regularmente a PA e que, diante a observação de qualquer alteração significativa, comunique imediatamente ao médico.
- Recomende ao paciente o uso de óculos escuros, protetores solares e de roupas mais adequadas para evitar reações de fotossensibilidade, durante a terapia.
- Pode causar tontura.
- Recomende que o paciente evite o uso de tabaco e de álcool, como também de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do médico, durante a terapia.
- Durante a terapia, avalie: hipotensão e desequilíbrio hidroeletrolítico.
Nome comercial: Plasil,Vonel, Plagex, Metoclopramida Apresentação: comprimidos de 10mg. Ampolas com 2ml de solução injetável. Frascos com 120mlde xarope. Supositórios de 5mg ou 10mg Cuidados de Enfermagem:
- A administração endovenosa deve ser lenta, cerca de 2-3 minutos;
- Recomenda-se o uso criterioso durante a gestação e lactação;
- Recomenda-se cautela nos casos de câncer de mama;
- Pode causar tontura e sonolência. Recomende que o paciente evite dirigir ou realizar outras atividades que requerem estado de alerta durante a terapia;
- Recomende que o paciente evite o consumo de álcool e o uso concomitante com outros depressores do SNC;
- Comunique o médico em caso de reações extrapiramidais.
- IV: infundir lentamente acima de 2 a 3 minutos. Diluir em soro glicosado 5% ou fisiológico 0,9% na concentração de 10 mg em 50 ml e infundir em 15 minutos.
M EROPENEM
(antibiótico betalactâmico)
Nome comercial: Mepenox, Meronem
Apresentação: frascos-ampolas com 500mg ou 1g.
Cuidados de enfermagem:
- A medicação deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance a melhora.
- Anteriormente ao inicio do tratamento, o paciente deverá informar ao médico sobre qualquer medicamento que esteja usando ou que pretenda usar, como também se tem ou já teve outros problemas de saúde ou reação alérgica.
- A medicação não deve ser usada em criança <3meses nem durante a gestação ou lactação.
- Informe ao paciente as reações adversas mais frequentemente relacionadas ao uso de medicação e que, diante a ocorrência de qualquer uma delas.
- Pode causar tontura.
- Recomende que o paciente evite o uso de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do médico, durante a terapia.
N IFEDIPINO
(hipotensor arterial, [bloqueador dos canais de cálcio] vasodilatador
coronariano)
Nome comercial: Adalat,cardalin,Dilaflux,Nifedipina,Vasicor Apresentação: cápsulas de 10mg, 20mg e 40mg. Comprimidos de 20mg, 30mg ou 60mg. Comprimidos de liberação gradativa de 10mg ou 20mg.
Cuidados de enfermagem:
- A medicação deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance a melhora.
- A medicação pode ser usada em associação com betabloqueadores, mas requer observação quanto a intolerância medicamentosa.
- A medicação não deve ser usada durante a gestação e lactação.
- Informa ao paciente as reações adversas mais frequentemente relacionadas quanto a medicação, e que diante da ocorrência, deve comunicar ao médico.
- Monitorize PA, ritmo cardíaco e debito cardíaco. Avalie: edema pulmonar, alterações do ECG e palpitações.
- Pode causar tontura.
- Paciente que fazia uso de betabloqueador pode manifestar sintomas de angina devido ao fato de a nifedipina aumentar a gravidade da angina.
- Hidrate adequadamente o paciente.
- VO: a mediocação pode ser administrada com ou sem alimentos. A cápsula não deve ser mastigada ou divididas; a medicação deve ser armazenada em local seco, ao abrigo da luz e em temperatura ambiente.
ONDANSETRONA
(antiemético [antagonista da serotonina])
Nome comercial: Nausedron , Ansentron, Modifical, Ontrax, Zofran
Apresentação: comprimidos de 4mg ou 8mg. Ampolas ou frascos-ampolas com 2ml ou 4ml.
Cuidados de enfermagem:
- A medicação deve ser administrada exatamente conforme o recomendado.
- A medicação deve ser usada cuidadosamente em gestantes e lactantes.
- Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionados ao uso da medicação.
- IV: a droga deve ser armazenada em temperatura ambiente; dilua 2mg/ml em 50ml de soro glicosado 5% ou fisiológico 0,9% e infunda em 15min, após a diluição, a solução de mantém estável durante 48h.
O MEPRAZOL
(anti-úlcera péptica [inibidor da bomba de prótons])
Nome comercial: Estomape, Gaspiren, Gastrium, Omep,Omeprazin Apresentação: cápsulas de 10mg, 20mg e 40mg. Frascos-ampolas com 40mg=amploas de 10ml de diluente. Cuidados de Enfermagem:
- A medicação deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance a melhora.
- A medicação não deve ser usada em crianças, gestante ou lactante.
- Principalmente durante terapias prolongadas: estimule o paciente a adotar uma dieta rica em proteínas, cálcio de potássio, reduzir a ingestão de sódio e carboidratos.
- Aumente a dose se o paciente esta sobre estresse.
- Relate e comunique ao medico ganho de peso, edema de extremidades, dor de garganta, fezes escuras, fraqueza muscular.
- VO: a medicação deve ser administrada 1 vez ao dia antes das 9h, após desjejum.
RANITIDINA
(anti-úlcera péptica [anti-histamínico h2])
Nome comercial: Antagon, Antax, Antandina, Label, Logat, Neozac, Radan, Ranitidina, Rantil, Tazepin, Ulcoren, Zadine, Zylium
Apresentação: comprimido de 150 mg, 300 mg. Ampolas de 2 ml ou 5 ml com 50 mg. Xarope de 150 mg/10 ml.
Cuidados de enfermagem:
- Administre as drogas às refeições e antes de dormir.
- A medicação deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance a melhora.
- Oriente ao paciente para não ingerir bebidas alcoólicas, bebidas contendo cafeína.
- Oriente o paciente a não fumar, pois interfere na cicatrização e diminui o efeito da droga.
- Hidrate adequadamente o paciente.
- Pode causar tontura ou sonolência.
- Durante a terapia, avalie: as reações adversas e, na presença de reações hepáticas ou renais, considere a redução da dose.
- I.V.: diluir 50 mg em 20 ml de soro fisiologioco 0,9%; infundir em 5 minutos; infusão contínua: dilua 50mg em 1400ml de SG 5% e infunda em 15-20min Após a diluição a droga permanecerá estável durante 48hrs a temperatura ambiente.
4 minutos.
SACCHAROMYCES BOULARDII
(antidiarreico inespecífico [probiótico])
Nome comercial: Floratil , Florazin, Lactipan
Apresentação: envelopes com 1mg de pó oral. Cápsula de 100mg ou 200mg.
Cuidados de enfermagem:
- Instrua o paciente a tomar a medicação exatamente conforme a prescrição, e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ou mesmo que melhore.
- A resposta terapêutica pode ser observada geralmente de 2-3 dias, após o inicio do tratamento, mas, diante a persistência dos sintomas após 5 dias, deve-se rever o diagnóstico, e conforme necessário modificar a terapia.
- Informe o paciente as reações adversas mais freqüentes relacionados ao medicamento.
- Recomende que o paciente evite o consumo de álcool e uso concomitante de derivados de imidazol, como também de qualquer outra droga ou medicamento.
- VO: as cápsulas devem ser ingeridas inteiras, sem mastigar, com um pouco de líquido; em caso de necessidade, as cápsulas podem ser abertas e o seu conteúdo misturado a pequenas quantidades de líquidos ou alimentos semi-sólidos, o que também deve ser feito com o conteúdo dos envelopes de pó-oral; o preparo deve ser administrado preferencialmente em jejum ou 30min antes das refeições; no caso de pacientes sob uso de antibióticos e quimioterápicos, a medicação deve ser administrada um pouco antes desses agentes; após a abertura das cápsulas e do envelope, a medicação deve ser ingerida imediatamente, pois o contato com o ar e a umidade altera o prazo de validade.
TENOXICAN
(antiinflamatório não-esteríde [AINE])
Nome comercial: Inflagel, Legil, Teflan, Tenotec, Tenoxen, Tilatil , Tiloxican.
Diluição: Não deve ser diluído.
Cuidados de enfermagem:
- Instrua o paciente a tomar a medicação conforme recomendado e não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que melhore.
- Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionados ao uso da medicação.
- Atenção especial aos pacientes que estejam tomando outros antiinflamatórios ou salicilatos, devido ao risco de reações adversas no trato gastrintestinal;
- Em pacientes que estejam tomando anticoagulantes e/ou hipoglicemiantes orais, devido à interação medicamentosa;
- Em pacientes idosos ou com doenças do rim, fígado e coração, deve-se controlar adequadamente a função renal.
- Esta medicação é inativada por contato com poliestireno, desta forma a droga deve ser administrada imediatamente após o preparo;
- Administre lentamente na veia;
- A droga não deve ser administrada por infusão;
- Na prevenção da cinetose, a medicação deverá ser administrada 30-60 min. antes das viagens;
- Durante a terapia, observe se o paciente apresenta distúrbios GI, renais e hemorrágicos (inibição da agregação plaquetária) ou quaisquer outras reações adversas;
- Os pacientes que estiverem usando concomitantemente antidiabéticos orais e anticoagulantes, devem ser monitorizados cuidadosamente, durante a terapia;
- A medicação não deve ser usada durante a gestação e lactação;
