Raiva Humana, Notas de estudo de Enfermagem

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Aspectos Clínicos e Epidemiológicos

DescriçãoDescrição

 (^) Antropozoonose viral grave transmitida pela inoculação do vírus rábico ;  (^) O vírus rábico é neurotrópico Encefalite Aguda;  (^) Os pródromos iniciais, que duram de 2 a 4 dias, são inespecíficos, com o paciente apresentando:  (^) Mal – estar geral;  (^) Aumento de temperatura;  (^) Anorexia;  (^) Cefaléia;  (^) Náuseas;  (^) Dor de garganta;  (^) Entorpecimento;  (^) Irritabilidade;  (^) Inquietude;  (^) Sensação de angústia;  (^) Hiperestesia e Parestesia;  (^) Alterações do comportamento.

Importância para Saúde PúblicaImportância para Saúde Pública Letalidade de 100%; Alto custo na assistência preventiva; Cadeia de transmissão animal doméstico/homem; Sem tratamento específico; Modificações ambientais.

ReservatórioReservatório

No ciclo urbano:

Reservatório SilvestreReservatório Silvestre

Modo de transmissãoModo de transmissão

Inoculação do vírus contido na saliva do

animal infectado, principalmente pela

mordedura e, mais raramente, pela

arranhadura e/ou lambedura de mucosas.

Transplante de córnea e outros órgãos; Por via respiratória.

Diagnóstico diferencialDiagnóstico diferencial

Tétano (gato ou cão) ; Infecção por vírus B (macaco) ; Botulismo e febre (rato) ; Febre (gato) ;

Quadros psiquiátricos e outras encefalites

virais (rabdovírus). Ao exame: Fáceis, hiperacusia, hiperosnia, fotofobia, aerofobia, hidrofobia e alterações do comportamento.

Diagnóstico laboratorialDiagnóstico laboratorial

Imunofluorescência direta em impressão de córnea;  Raspado de mucosa lingual (swab) ;  Tecido bulbar de folículos pilosos (biópsia de pele da região cervical); Necropsia; Técnica de tipificação viral; Técnica de avaliação sorológica.

TratamentoTratamento

Recomenda-se:  (^) Dieta por sonda nasogástrica;  (^) Hidratação;  (^) Correção dos distúrbios eletrolíticos e ácido - básicos;  (^) Controle de febre e do vômito;  (^) Uso de betabloqueadores na hiperatividade simpática;  (^) Instalação de PVC;  (^) Correção da volemia;  (^) Tratamento das arritmias  (^) Imunização. Uma vez manifestados os primeiros sintomas da doença, a evolução é a morte.

Características Epidemiológicas

Vigilância Epidemiológica

 Objetivos :  (^) Detectar precocemente áreas de circulação do vírus em animais urbanos e silvestres;  (^) Propor e avaliar as medidas de prevenção e controle;  (^) Identificar a fonte de infecção de cada caso humano ou animal;  (^) Determinar a magnitude da raiva humana e as áreas de risco para intervenção;  (^) Garantir tratamento oportuno aos indivíduos expostos ao risco.

 Notificação: Todo caso humano suspeito de raiva deve ser compulsoriamente notificado, imediatamente, por telefone, e-mail ou fax aos níveis regional, central e federal.  Definição de caso: Caso suspeito Caso confirmado