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Anatomia da Cavidade da Boca
Definição: primeira porção do sistema digestório que inicia-se na abertura entre os lábios (rima bucal) e termina na parte bucal da faringe (istmo orofaringe ou das fauces) Funções: análise do alimento, processamento mecânico, lubrificação e digestão limitada. Limites: ● parede anterior: lábios ● parede laterais : bochecha ● parede superior : palatos duro e mole ● parede inferior: assoalho da boca ● parede posterior: véu palatino Divisão da cavidade oral: é dividida pelos arcos dentais em duas porções, uma mais anterior, o vestíbulo oral, e a outra posterior, à cavidade oral própria da boca. Limite Anterior - Vestíbulo oral: é o espaço limitado externamente pelos lábios e bochechas, e internamente pelas gengivas e dentes. Aplicação de anestesia infiltrativa ocorre no vestíbulos. Limite posterior: Rafe pterigomandibular: localizado entre o músculo bucinador e o constritor superior da faringe. Coxim retromolar: tecido mole Trígono retromolar: tecido duro
Limite posterior - Cavidade própria da boca: é limitada por estruturas, anteriormente pelos arcos dentais, posteriormente pelo istmo orofaríngeo, superiormente, pelo palato e, inferiormente, pelo soalho oral, ocupado pela língua. Lábios: São pregas músculo membranosas móveis que delimitam a rima oral. ● Anatomia da superfície: Ângulo da boca: encontro dos lábios superior e inferior Comissura labial: discreta depressão localizada no ângulo da boca quando os lábios estão entreabertos Sulco subnasal ou filtro: depressão que se estende da região de base do nariz até o lábio superior Tubérculo labial superior: projeção mediana do lábio superior Sulco nasolabial/ nasogeniano: depressão que se estende lateralmente a asa do nariz até o ângulo da boca (bigode chinês) Sulco mentolabial: depressão que separa o mento e o lábio inferior (comum em homens) Sulco labiomarginal: depressão que se estende no ângulo da boca até a base mandibular (comum em idosos, normalmente se encontra com o com o sulco nasolabial) ● Estrutura Borda aderente: formada por pele (com folículos pilosos, glândulas sudoríparas e sebáceas) Borda livre: localizada entre a borda aderente e mucosa, é uma região de coloração rósea ou púrpura que caracteriza a zona vermelha do lábio Mucosa: reveste internamente os lábios é aderente à camada submucosa
- Frênulos ou freios labiais (superior, inferior e laterais): pregas de mucosa situadas na linha mediana que conectam os lábios à gengiva e osso alveolar. Pode causar separação dentária, chamada diastemas, o que necessita de tratamento de frenotomia (retirar uma parte do freio) e depois tratamento ortodôntico (para aproximar os dentes novamente).
Gengiva marginal: envolve o colo dentário mas não tem fixação
- Sulco gengival livre: banhado na união epitélio dente por um fluido gengival. Gengiva inserida/aderida: está aderida ao periósteo do osso alveolar e se localiza entre a gengiva marginal e a mucosa alveolar. Aspecto de casca de laranja, ou seja textura irregular.
- Linha mucogengival: separa a gengiva aderida com a mucosa alveolar Papila gengival: porção da gengiva que ocupa o espaço interdental, aquele localizado entre o ponto de contato e a crista óssea do septo inter-radicular.
- Mucosa Alveolar: inicia-se a partir da linha mucogengival e se reflete para formar o fundo de saco vestibular Dentes São órgãos mineralizados, duros, resistentes, branco amarelados e estão implantados nos ossos alveolares da maxila e mandíbula. Rebordo alveolar: era processo alveolar, mas por causa da perda do dente, ocorreu perda óssea e se tornou rebordo alveolar. Tecidos: três tecidos duros, dentina, esmalte e cemento; e um tecido mole, a polpa. ● Características da dentição humana: Plexodontia: complexidade morfológica de cada grupo dentário. Difiodontia: propriedade de 2 dentições (dentições decídua e permanente) Heterodontia: grupamento dos dentes com dentes com características morfológicas diferentes (incisivos, caninos, pré-molares e molares). ● Números dentários Dentição decídua: 20 dentes (não possui pré molares) Dentição permanente: 32 dentes, onde substitui molares por pré molares e erupciona mais molares. Palato: É uma região em forma de ferradura, limitada anterior e lateralmente pelos processos alveolares da maxila. ● Divisão:
Palato duro: parte anterior, constituída por processo palatinos da maxila e pelas lâminas horizontais do osso palatino Palato mole: parte posterior, o véu palatino ou palato mole é constituído por um septo músculo-aponeurótico que separa a boca da faringe ● Anatomia da superfície do palato duro: Papila incisiva: elevação da mucosa, recobrindo o forame incisivo Rafe palatina: elevação da mucosa, a partir da papila incisiva ao longo da linha mediana, indica o local de fusão dos processos palatinos da maxila Pregas palatinas transversas: função biológica de apreensão dos alimentos ● Inervação do palato duro: sensibilidade geral do palato duro é nervo palatino maior (região posterior) e nervo nasopalatino (região anterior) ● Anatomia do palato mole/ véu palatino: delimita estruturas da parede posterior da cavidade oral: arco palatoglosso e arco palatofaríngeo, tonsila palatina, úvula e istmo das fauces. ● Músculos do palato mole: músculo tensor do véu palatino, músculo levantador do véu palatino, músculo palatofaríngeo, músculo palatoglosso e músculo da úvula. ● Inervação do palato mole: Inervação sensitiva: nervo palatino menor Inervação motora: plexo faríngeo Excesso do músculo tensor do véu palatino é inervado pelo nervo pterigóideos medial.
Assoalho da cavidade bucal: É uma região em forma de ferradura situada abaixo da língua, formada pelo músculo milo-hióideo. ● Anatomia de superfície: Freio lingual: dobra da mucosa que prende a face inferior da língua a este assoalho. Pregas sublinguais: lateralmente ao freio lingual, a mucosa oral reveste as glândulas sublinguais subjacentes, formando de cada lado as pregas sublinguais. As glândulas sublinguais desembocam diretamente através de pequenos ductos ao longo desta prega. Papila (carúncula) sublingual: medialmente na prega sublingual, próximo ao freio lingual, uma elevação da mucosa constitui a papila sublingual, local de desembocadura do dueto submandibular. Prega franjada: crista da mucosa que recobre a veia profunda da língua. Glândulas Salivares: São órgãos bucais e parabucais, cujas secreções se misturam no fluido denominado saliva ● Saliva: responsável pelo umedecimento dissolução e lubrificação do alimento e pelo início da digestão de polissacarídeos por ação enzimática (amilase) **● Divisão:
- Glândulas salivares maiores:**
- Parótida: maior das 3 glândulas salivares maiores, exócrina (lança a saliva para fora) e composta por ácinos serosos. Local onde a saliva vai lançar é no ducto parotídeo (abre-se na papila do ducto parotídeo), próximo ao segundo molar superior.
- Submandibular: exócrina composta por túbulo-acinosa mista, predominantemente serosa. O local onde a saliva sai é no ducto submandibular localizado na papila sublingual. Possui duas porções, o corpo (palpável) e processo profundo (próxima glândula sublingual)
- Sublingual: menor das 3 glândulas salivares maiores, exócrina composta túbulo-acinosa mista, predominantemente mucosa. Possui um ducto sublingual maior que vai para papila, os demais vão para o assoalho oral. Os ductos sublinguais abrem-se diretamente no assoalho oral (exceção do ducto sublingual maior) 2) Glândulas salivares menores: labiais, bucais, palatinas e linguais Inervação das glândulas salivares maiores
