DESNUTRIÇÃO CALÓRICO-PROTEICA
TAINÃ G.S. 143266
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA SAÚDE DA CRIANÇA E
ADOLESCENTE II
Conceito de desnutrição:
Fisiopatologia
Em um indivíduo primeiramente com estado
nutricional normal, ao ter sua alimentação
altamente limitada, sofre primeiramente com o
gasto energético. Gasta-se rapidamente os ATPs
produzidos pelas mitocôndrias e em seguida a
glicose dos tecidos e do sangue com a liberação
de insulina.
Com o esgotamento da glicose, a próxima fonte
de energia a ser utilizada é o glicogênio
armazenado nos músculos e no fígado. Ele é
rapidamente lisado em glicose e fornece um
aporte razoável de energia. Sua depleção irá
causar apatia, prostração e até síncopes - o
cérebro que utiliza apenas a glicose, como fonte
de energia sofre muito quando há hipoglicemia.
Em seguida, a gordura é liberada das reservas da
boça adiposa e transportada para o fígado a fim
de produção de novas moléculas de glicose
(gliconeogênese). Isso causará aumento da
acidez sanguínea pela liberação de corpos
cetônicos resultante desse metabolismo. O
organismo tende a compensar a cetoacidose
com bicarbonatos na circulação.
A pele fica mais fina, sem o tecido adiposo
subcutâneo. Nessa etapa, as proteínas dos
músculos e do fígado passam a ser a fonte final
de energia. Na verdade, o organismo pode usar
A desnutrição é uma doença causada por dieta
inapropriada, hipocalórica e hipoproteica;
também pode ser causada por má-absorção ou
anorexia. Tem influência de fator social,
psiquiátrico ou simplesmente patológico.
Acontece principalmente em indivíduos de
baixa classe social e, principalmente, as
crianças do terceiro mundo.
Avaliação do Estado Nutricional: permite a
detecção precoce da desnutrição, envolve
métodos apurados e utiliza materiais e técnicas
simples:
Histórico de Enfermagem;
Dados antropométricos (peso, perímetro
braquial, perímetro cefálico e torácico e
altura);
Exame físico (pele, mucosas, ausência de
lesões tróficas, turgor da pele, panículo
adiposo, ausência de edema, cabelos,
unhas, musculatura).
Causas da desnutrição
A desnutrição infantil tem causas multifatoriais
(complexo de fatores sociais e patológicos) e
correlacionadas que perpassam pela pobreza,
falta de alimentos e doenças. Dentro desta
perspectiva, a Segurança Alimentar e
Nutricional relaciona-se com a desnutrição
infantil e pode ser influenciada pela rede social
do indivíduo (Presença de Serviços de Saúde e
de profissionais da saúde; ONGs, Sociedade
Civil organizada).
Destaques:
inadequada ingestão de alimentos OU
alimentação pobre nutricionalmente;
anorexia e bulimia causada por doença
psiquiátrica;
Infecções do trato gastrointestinal que têm
como sintomas diarreia e vômitos e outras;
Desmame precoce;
Patologias clínicas e cirúrgicas relacionadas ao
trato gastrointestinal (doença de Crohn, colite
ulcerativa e doença celíaca; fissura palatina,
estenose de piloro, refluxo gastro-esofágico);
Ainda, outras patologias podem desencadear
má absorção ou dificuldade de alimentação
(disfagia) e prejudicar a desnutrição.
Transtornos alimentares, como anorexia e
bulimia.
Além disso, condições socioeconômicas, baixo
nível de escolaridade, condições inadequadas
de saneamento básico e a fraca ligação entre
mãe e filho também podem ter como
consequência a desnutrição.
