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RISCO CIRÚRGICO CARDIOLOGICO, Esquemas de Cirurgia Geral

UMA MANEIRA FÁCIL DE REALIZAR SEU RISCO COM OS PRINCIPAIS SCORES.

Tipologia: Esquemas

2019

Compartilhado em 12/12/2019

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manoel-junior-1xr 🇧🇷

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RISCO CARDIOVASCULAR PERIOPERATÓRIO
Nome:
Idade: Sexo: Cirurgia Proposta:
FC: bpm PA: x mm/hg
Índice de Risco Cardíaco Revisado (Lee)
Operação intraperitoneal/intratorácica/vascular supra inguinal
História de doença arterial coronariana
História de insuficiência cardíaca
História de doença cerebrovascular
Diabetes mellitus com insulinoterapia
Creatinina pré-operatória >2,0mg/dl
I (0,4%) Nenhuma variável III (7%) 2 variáveis
II (0,9%) 1 variável IV (11%) > ou igual a 3 variáveis
Algoritmo American College of Cardiology (ACP)
IAM há menos de 6 meses 10 pontos
IAM há mais 6 meses 5 pontos
Angina classe III 10 pontos
EAP na última semana 10 pontos
EAP alguma vez na vida 5 pontos
Suspeita de EAO severa 20 pontos
Ritmo não sinusal ou ritmo sinusal com ESSV no ECG 5 pontos
>5 ESSV no ECG 5 pontos
pO2 <60, pCO2 >50, K <3, U >107 Cr >3,0 ou restrito ao leito 5 pontos
Idade >70 anos 5 pontos
Cirurgia de emergência 10 pontos
Baixo Risco Risco Intermediário Alto Risco
( < 3% ou 0 - 1 Variável ) ( 3 – 15% ou igual a 2 Variável ) ( > ou igual a 20 pontos )
OBS
Assinatura do Cardiologista
3ª Diretriz de Avaliação Cardiovascular Perioperatória da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2017).
Endereço: Rua Duodécimo Rosado, West Clinical 337 9º andar Sala 904
Instagram: clinicamedica_coracaodeatleta / CNPJ n° 30.856.548-0001-07 / Cel: 84 9 81294050
Clínica Médica
Coração de Atleta
Condições Cardiovasculares Graves
No Perioperatório
Síndrome coronariana aguda
Doenças instáveis da aorta
torácica
Edema agudo dos pulmões
Choque cardiogênico
ICC classe III/IV da NYHA
Angina classe funcional CCS III/IV
Bradiarritmias / taquiarritmias
graves (BAVT, TV)
HAS não controlada (PA
>180x110mm/hg)
FAARV (FC >120bpm)
HAPS
Variáveis de Eagle e Vanzetto
Idade >70 anos
História de angina
Diabetes Mellitus
Ondas Q no ECG
História de ICC
História de infarto
Alt. isquêmicas de ST
HAS com HVE severa

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RISCO CARDIOVASCULAR PERIOPERATÓRIO

Nome: Idade: Sexo: Cirurgia Proposta: FC: bpm PA: x mm/hg

Índice de Risco Cardíaco Revisado (Lee)

Operação intraperitoneal/intratorácica/vascular supra inguinal História de doença arterial coronariana História de insuficiência cardíaca História de doença cerebrovascular Diabetes mellitus com insulinoterapia Creatinina pré-operatória >2,0mg/dl I (0,4%) Nenhuma variável III (7%) 2 variáveis II (0,9%) 1 variável IV (11%) > ou igual a 3 variáveis

Algoritmo American College of Cardiology (ACP)

IAM há menos de 6 meses 10 pontos IAM há mais 6 meses 5 pontos Angina classe III 10 pontos EAP na última semana 10 pontos EAP alguma vez na vida 5 pontos Suspeita de EAO severa 20 pontos Ritmo não sinusal ou ritmo sinusal com ESSV no ECG 5 pontos

5 ESSV no ECG 5 pontos pO2 <60, pCO2 >50, K <3, U >107 Cr >3,0 ou restrito ao leito 5 pontos Idade >70 anos 5 pontos Cirurgia de emergência 10 pontos Baixo Risco Risco Intermediário Alto Risco ( < 3% ou 0 - 1 Variável ) ( 3 – 15% ou igual a 2 Variável ) ( > ou igual a 20 pontos ) OBS Assinatura do Cardiologista 3ª Diretriz de Avaliação Cardiovascular Perioperatória da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2017). Endereço: Rua Duodécimo Rosado, West Clinical 337 9º andar Sala 904 Instagram: clinicamedica_coracaodeatleta / CNPJ n° 30.856.548-0001-07 / Cel: 84 9 81294050

Clínica Médica

Coração de Atleta

Condições Cardiovasculares Graves No Perioperatório  Síndrome coronariana aguda  Doenças instáveis da aorta torácica  Edema agudo dos pulmões  Choque cardiogênico  ICC classe III/IV da NYHA  Angina classe funcional CCS III/IV  Bradiarritmias / taquiarritmias graves (BAVT, TV)  HAS não controlada (PA

180x110mm/hg)  FAARV (FC >120bpm)  HAPS Variáveis de Eagle e Vanzetto Idade >70 anos História de angina Diabetes Mellitus Ondas Q no ECG História de ICC História de infarto Alt. isquêmicas de ST HAS com HVE severa