SEMIOLOGIA GINECOLÓGICA
Anamnese
1-Identificação
-Idade;
-Escolaridade;
-Estado civil;
-Cor;
-Naturalidade;
2- Queixa Principal
3- História Pregressa da Doença
Ex:
Corrimento: cor, quantidade, prurido
Dor Pélvica: constante, pontada, em
conversão
Menstruação: irregular como: dias, fluxo,
intervalo
Dispareunia: tipo, em todas as posições,
na introdução do pênis
Dor: tipo, melhora, piora
4- Interrogatório Sintomatológico dos diversos
aparelhos
Cardiovascular
*O estrogênio não pode ser dado para
mulheres hipertensas, fumantes acima de
10 maços por dia, com mais de 45 anos
Gastrointestinal
Geniturinário
- Canal urinário: Infeccção urinária
-Vagina: Vulvovaginite
Respiratório
5- Antecedentes Familiares
Cardiovascular
Endócrino/ Metabólico
Câncer
Infecção
6- Antecedentes Patológicos
Clínicos
Cirurgias
Tabagismo
Etilismo
Medicações
7- Antecedentes Menstruais
-Menarca;
-Ciclos;
O ciclo menstrual normal (eumnorreico) ocorre de
2 a 8 dias, num intervalo de 21 a 35 dias, com o
fluxo de 20 à 80 ml de sangue sem coágulos.
Para medir o fluxo temos que fazer três perguntas:
1. Coloração do sangue?
A cor do sangue deve ser mais escura devido a
hemossiderina. Se o sangue for vermelho vivo há
defeito na fibrinólise.
2. Presença de coágulo ?
Se tiver coágulo é porque está havendo
alteração da fibrinólise.
3. Nº de Absorventes ?
-DUM;
-Dismenorreia;
-TPM
-Menopausa
Obs: O climatério é uma fase de transição entre o
período reprodutivo e o não reprodutivo. A
menopausa ocorre durante o climatério. Só
podemos dizer que a mulher é menopausada após
1 ano de amenorreia.
Se queremos saber se ela é menopausada
devemos dosar FSH e estradiol. Se ela estiver
menopausada o estradiol estará menor que 25 e o
FSH estará aumentado.
Se não for possível fazer esses exames usa o
acetato de metoxiprogesterona (20 mg /dia
durante 5 dias. Se ela não menstruar mais é
porque o endométrio dela não esta respondendo,
então é uma paciente que não vai mais menstruar.
