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Este documento proporciona una descripción detallada del sistema vascular, centrándose en la distensibilidad y compliancia de las arterias y venas. Explica las diferencias clave entre arterias y venas, como la estructura de la túnica media, la presión y el flujo sanguíneo. También aborda conceptos importantes como la curva de volumen-presión, la transmisión de los pulsos de presión y la función de las venas, incluyendo la presión venosa central y el efecto de la presión intraabdominal. Una comprensión integral del comportamiento y las propiedades del sistema vascular, lo que lo hace relevante para diversas áreas de estudio relacionadas con la fisiología y la medicina.
Tipologia: Esquemas
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Distensibilidad vascular Todos los vasos sanguíneos son muy distensibles, la naturaleza distensible de las arterias las permite acomodarse al gasto pulsátil del corazón y superar lasa pulsaciones de la presión Pero la venas son los vasos mas distensibles del cuerpo son hasta 8x mas distensibles Arteria Reservorio sanguíneo 500 a 1000 ml Vena
Compliancia vascular La compliancia es la cantidad de sangre que se puede almacenar en un porción dada de la circulación. No es lo mismo decir compliancia que distensibilidad Un vaso muy distensible puede tener un compliancia mucho menor que un vaso menos distensible que tenga u volumen grande Porque compliancia es igual a distensibilidad por volumen Ej. La compliamcia en una vena sistémica es de 24 veces mayor que la de su arteria Porque es 8 veces mas distensible y tiene la capacidad de almacenar un volumen 3 veces mayor 8 x 3 - 24
Curvas de volumen - presión En un adulto todas sus arterias sean grandes medianas o pequeñas se llenan con 700 ml de sangre su PAM 100 mm/hg pero si solo hubiera 400 ml la presión caería a 0 mm/hg Todo sistema venoso varia entre 2000 - 3500 ml y se necesita un cambio de cientos de ml en este volumen para cambiar la presión venosa tan solo en 3 o 5 mm/hg
En la sístole una oleada en cada latido llenan la arterias , si no fuera por la distensibilidad del sistema arterial la sangre iría a toda la periferia inmediatamente y no hubiera flujo durante la sístole, No obstante la compliancia del árbol arterial reduce esas pulsaciones conforme va llegando a las arterias periféricas y capilar, Por eso que el flujo tisular es continuo y poco pulsátil gracias a esa amortiguación que lo da la distensibilidad
En la sístole primero se distiende la porción proximal de la aorta lo que impide el movimiento brusco de sangre hacia la perifeie aunque gracias a las elevadas presiones de la aorta esta onda de distención se extendiendo a lo alargo de la aorta lo que llamamos. Transmisión del pulso de presión Aorta velocidad 3 a 5 m/s rama arteriales grandes 7 a 10 m/s ramas arteriales pequeñas 15 a 35 m/s A mayor compliancia menor velocidad.
. Los pulsos de presión se amortiguan las arterias mas pequeñas La intensidad de las pulsaciones va siendo progresivamente menor en las arteias mas pequeñas arteriolas y en especial los capilares a esto se llama AMORTIGUACION la intensidad de las pulsaciones se van disminuyendo progresivamente El origen de la amortiguación se de por 2 factores La resistencia de los vasos la compliancia de los vasos Por tanto el Grado de amortiguación es directamente proporcional al producto resistencia por compliancia
Presión venosa Central La presión en el interior de la aurícula derecha normal 0 mm/hg 1.- Puede aumentar de 20 a 30 mm/hg en insuficiencia cardiaca grave , transfusión masiva de sangre. 2.- Puede disminuir a - 3 a - 5 mm/hg en una hemorragia grave Las venas ofrecen muy poca resistencia al flujo, de hecho cuando están distendidas la resistencia es casi 0 pero hay lugares en las que se comprimen las venas y crean resistencia. Ej. venas abdominales que están comprimidos por los órganos que le da la resistencia al flujo. Una persona echada la presión es de +4 a +6 mm/hg mayor que la presión en la aurícula derecha gracias a la resistencia que es creada por órganos huesos obesidad cualquier resistencia va aumentar la presión venosa periférica
Insuficiencia cardiaca 4 – 6 mm/hg Aumento de tamaño y distención de las venas (^) Ingurgitación yugular Aumento de la presión venosa central
Válvulas de las venas En las venas existen válvulas , eso evita que la sangre no se vuelva hacia abajo por la gravedad. Gracias a eso la sangre va en dirección al corazón y así evita el flujo retrogrado Bomba muscular
Incompetencia valvular