Tempos Cirurgicos, Notas de estudo de Enfermagem

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Tempos

Tempos

Cirúrgicos

Cirúrgicos

Suelen Magna de

Faria

CIRURGIA

CIRURGIA

É A PARTE DO

É A PARTE DO

PROCESSO TERAPÊUTICO EM

PROCESSO TERAPÊUTICO EM

QUE O CIRURGIÃO REALIZA

QUE O CIRURGIÃO REALIZA

UMA INTERVENÇÃO MANUAL

UMA INTERVENÇÃO MANUAL

OU INSTRUMENTAL NO

OU INSTRUMENTAL NO

CORPO DO PACIENTE.

CORPO DO PACIENTE.

DEFINIÇÕES.....

DIÉRESE:

É a incisão propriamente

dita

É a técnica que divide os tecidos

possibilitando o acesso à região que será

operada

DIÉRESE:

Instrumentos utilizados:

BISTURI:

☺Lâmina

descartável

☺Lâmina fixa

BISTURI ELÉTRICO:

☺Monopolar

☺ Bipolar

OUTROS:

AFASTADORES,TESOURAS,

PINÇAS DE DISSECÇÃO,

ETC.

HEMOSTASIA:

É a manobra destinada a evitar ou

estancar a hemorragia.

Evita a perda excessiva de sangue.

Propicia melhores condições

técnicas.

No pós-operatório, favorece a

cicatrização normal e diminui as

infecções.

Ação ou efeito de estancar o sangue –

(Aurélio,v.3)

HEMOSTASIA:

TEMPORÁRIA –

pinçamento, compressão,

garroteamento,

tamponamento, hipotermia.

Tipos:

DEFINITIVA – ligadura, sutura,

cauterização, obturação.

HEMOSTASIA:

MECANISMO DA HEMOSTASIA

ESPASMO VASCULAR:

Imediatamente após a ruptura ou o corte de um

vaso sangüíneo ocorre vasoconstrição

(contração) do vaso sangüíneo lesado.

FORMAÇÃO DO TAMPÃO PLAQUETÁRIO:

Acúmulo de plaquetas para formar um tampão

plaquetário no vaso lesado (adesividade das

plaquetas no local da lesão e aderência das

plaquetas entre si).

HEMOSTASIA:

MECANISMO DA HEMOSTASIA

COAGULAÇÃO SANGUÍNEA:

• Substâncias ativadoras como

TROMBOPLASTINA (parede traumatizada e

plaquetas)

• Inicia-se uma reação em cascata ou cadeia que na

presença de íons cálcio, culmina a conversão da

proteína plasmática PROTOMBINA em enzima

ativa TROMBINA.

• A trombina, por sua vez, converte o

FIBRINOGÊNIO em FIBRINA, que forma uma

rede de filamentos que retém plaquetas,

células sangüíneas e plasma, formando o

coágulo.

SÍNTESE

É a aproximação das bordas de tecidos

seccionados

Facilita as fases iniciais do processo de

cicatrização

Pode ser:

Simples afrontamento anatômico

das estruturas

Sutura

SÍNTESE

Características do fio ideal

Deve-se considerar:

Tipo do nó

Treino do cirurgião

Grau de tensão do tecido

Natureza do fio

SÍNTESE

Tipos de sutura:

Pontos separados

Pontos contínuos

SÍNTESE

• Suturas em pontos separados:

VANTAGENS

O afrouxamento de um nó não

compromete o restante da sutura

Menor quantidade de corpo estranho

dentro da ferida

SÍNTESE

• Suturas em pontos contínuos:

VANTAGENS

Economia de tempo

Economia de

material

Menos trabalhoso

SÍNTESE

• Suturas em pontos contínuos:

DESVANTAGENS

Inviável em feridas potencialmente

contaminadas

Deicência completa da sutura caso haja

ruptura de um segmento