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TICS UNIDADE AFYA, 17,5 PONTOS. ULCERA DOS MEMBROS INFERIORES
Tipologia: Trabalhos
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Atividade apresentada à disciplina/módulo de TIC’S Ministrada pelo Professor(a) Ana Rachel.
Úlceras Venosas Fisiopatologia Segundo (ABBADE,2006) o tipo de lesões ulcerosas de membros inferiores mais comuns. Neste caso, ocorrem devido à hipertensão venosa crônica, em consequência da insuficiência venosa crônica (IVC), causada por dificuldade do retorno venoso. A IVC está relacionada à presença de hipertensão venosa prolongada que se desenvolve quando a pressão venosa está aumentada e o retorno do sangue é diminuído através de vários mecanismos, podendo ser resultado da incompetência valvular das veias superficiais e profundas, da obstrução venosa, ou uma combinação destes. Esses fatores são agravados pela disfunção no músculo da panturrilha. A disfunção da bomba muscular da panturrilha, associada ou não à disfunção valvular leva ao acúmulo excessivo de líquido e de fibrinogênio no tecido subcutâneo, resultando em edema, lipodermatosclerose e, finalmente, ulceração. A pressão venosa permanece elevada nos membros inferiores durante a deambulação, quando, em condições normais, deveria diminuir. Assim, os tecidos adjacentes são expostos a uma pressão venosa elevada continuamente, enquanto o paciente permanece com as pernas para baixo. Úlceras Venosas: características clínicas As úlceras venosas, possuem formato irregular, superficial no início podendo se tornar mais profunda, com bordas bem definidas e exsudato amarelado. É raro o aparecimento de tecido necrótico ou exposição de tendões. Podem ser únicas ou
Segundo (MAEDA,2014), localizam-se principalmente nos pés e dedos, apresentando características peculiares como profundidade variável (geralmente profundas acometendo músculos e tendões), circundadas por pele de coloração vermelha ou cianótica, apresentando pouca quantidade de exsudato com secreção seropurulenta, edema local pequeno, palidez com aspecto necrótico, pele fria, atrófica e odor fétido. Apresentam dimensões pequenas e arredondadas, de difícil cicatrização e extremamente dolorosas, sendo a aterosclerose, a doença subjacente na maioria dos casos. Fonte: https://www.scielo.br/j/abd/a/sKS9Vk77SrYD3LwT6cyjvvz/?lang=pt&format=pdf Esquema 1: Algoritmo da abordagem diagnóstica do paciente com úlcera crônica dos membros inferiores. Referencia MAEDA, Tamie de Carvalho. Proposta de protocolo para úlceras vasculogênicas.
ABBADE, Luciana Patrícia Fernandes; LASTÓRIA, Sidnei. Abordagem de pacientes com úlcera da perna de etiologia venosa. Anais Brasileiros de Dermatologia, v. 81, p. 509-522, 2006.